易患腰椎間盤突出的病因是什么
腰椎間盤突出癥可能由長期不良姿勢、腰部過度負重、椎間盤退行性變、遺傳因素和外傷等因素引起。
長時間保持彎腰、駝背等錯誤姿勢會導(dǎo)致腰椎間盤壓力分布不均。伏案工作或駕駛時腰部缺乏支撐,椎間盤纖維環(huán)逐漸磨損。建議使用符合人體工學(xué)的座椅,每小時起身活動5分鐘。
頻繁搬抬重物使腰椎承受垂直壓力,特別是扭轉(zhuǎn)狀態(tài)下提重物最易損傷。建筑工人、搬運工等職業(yè)人群發(fā)病率較高。搬運時應(yīng)屈膝下蹲保持脊柱直立,利用腿部力量起身。
隨著年齡增長髓核含水量下降,纖維環(huán)彈性減弱易發(fā)生破裂。退變過程可能伴隨椎間隙高度降低、韌帶松弛等改變。30歲后椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)逐漸減少,退變速度因人而異。
膠原蛋白合成相關(guān)基因異常會影響纖維環(huán)強度,家族中有腰椎疾病史者風(fēng)險增高。某些遺傳性疾病如馬凡綜合征患者更易出現(xiàn)椎間盤早期退化。
墜落、撞擊等暴力作用可直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,車禍傷中揮鞭樣損傷常見。運動損傷如舉重時突然扭轉(zhuǎn)也可能造成髓核突出,多伴有劇烈腰痛和活動受限。
預(yù)防腰椎間盤突出需加強腰背肌鍛煉,游泳和橋式運動能增強核心肌群穩(wěn)定性??刂企w重減輕腰椎負荷,避免睡過軟床墊。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進膠原合成,鈣質(zhì)攝入量每日不低于800毫克。久坐人群可使用腰靠墊維持腰椎生理曲度,突發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛需立即就醫(yī)。
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