楔狀缺損的治療方法有哪些

楔狀缺損的治療方法主要有樹(shù)脂充填、玻璃離子充填、全瓷貼面修復(fù)、脫敏治療、調(diào)整咬合習(xí)慣。
適用于淺中度缺損,復(fù)合樹(shù)脂材料可恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。操作時(shí)需去除缺損區(qū)腐質(zhì),酸蝕處理后分層充填光照固化。該方法價(jià)格適中且能保留較多牙體組織,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏。
含氟玻璃離子材料對(duì)牙髓刺激小,適合接近牙髓的深缺損。其化學(xué)粘接特性無(wú)需額外備洞,能持續(xù)釋放氟化物預(yù)防繼發(fā)齲,但美觀度和耐磨性較樹(shù)脂差,多用于后牙區(qū)。
針對(duì)前牙區(qū)大面積缺損或美觀要求高者,采用鑄瓷或二硅酸鋰玻璃陶瓷貼面。需磨除0.3-0.7毫米牙體組織,通過(guò)粘接劑固定,具有優(yōu)異生物相容性和透光性,但費(fèi)用較高且需多次就診。
對(duì)冷熱刺激敏感的缺損,可選用含鉀鹽的脫敏牙膏或?qū)I(yè)脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。氟化鈉凝膠、激光治療也能有效降低牙本質(zhì)敏感性,需配合日常避免酸性食物刺激。
糾正橫向刷牙、夜磨牙等機(jī)械磨損因素。建議使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,夜間佩戴咬合墊緩解磨牙壓力。長(zhǎng)期異常咬合需正畸或調(diào)磨對(duì)頜牙尖降低剪切力。
日常護(hù)理需限制碳酸飲料攝入,餐后清水漱口減少酸蝕。選用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗酸能力,定期口腔檢查監(jiān)測(cè)缺損進(jìn)展。咀嚼硬物時(shí)避免使用患側(cè),出現(xiàn)自發(fā)痛或松動(dòng)需及時(shí)就診排除牙髓病變。缺損深度超過(guò)2毫米或伴隨牙齦退縮者,建議聯(lián)合牙周治療改善預(yù)后。
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