牙齒已經(jīng)爛黑到牙根怎么治療

牙齒腐爛至牙根可通過根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙后種植、藥物治療、日常護理等方式處理。牙齒嚴(yán)重齲壞通常由細菌感染、牙釉質(zhì)損傷、口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙髓暴露等因素引起。
當(dāng)齲壞波及牙髓時需清除壞死組織,通過器械清理根管內(nèi)感染物質(zhì)并用充填材料封閉根管。該過程需2-3次就診,能保留天然牙根結(jié)構(gòu)。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
根管治療后牙齒脆性增加,需采用全冠修復(fù)保護剩余牙體。常見有金屬烤瓷冠、全瓷冠等類型,修復(fù)體邊緣需與牙齦緊密貼合。修復(fù)后應(yīng)定期檢查冠邊緣是否密合,防止繼發(fā)齲發(fā)生。
無法保留的殘根需手術(shù)拔除,3個月后骨組織愈合可進行種植修復(fù)。種植體需與頜骨形成骨結(jié)合,上部安裝基臺和人工牙冠。種植修復(fù)后需每年復(fù)查種植體周圍骨吸收情況。
急性根尖周炎發(fā)作期可使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑等。疼痛明顯時可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。藥物治療僅為輔助手段,不能替代根本性治療。
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔,牙縫區(qū)域需借助牙線或沖牙器。減少碳酸飲料及黏性甜食攝入,餐后清水漱口。每半年進行專業(yè)潔治,早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲及時充填。
長期吸煙會抑制牙齦血液循環(huán),影響牙周組織修復(fù)能力。建議每日補充足量維生素C增強牙齦抵抗力,食用蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的食物可促進唾液分泌。夜間磨牙患者需佩戴頜墊防止修復(fù)體折裂,糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低口腔感染風(fēng)險。出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合不適時應(yīng)及時復(fù)診,避免延誤治療時機導(dǎo)致骨組織進一步破壞。
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