新生兒輪狀病毒初期什么癥狀怎么治療
新生兒輪狀病毒感染初期可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，可通過補液治療、飲食調(diào)整、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、密切監(jiān)測等方式干預(yù)。輪狀病毒感染通常由病毒侵襲腸道黏膜、免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善、喂養(yǎng)方式不當、接觸傳播、環(huán)境衛(wèi)生不良等因素引起。
1、嘔吐：
輪狀病毒侵襲腸道后常引發(fā)嘔吐反應(yīng)，初期表現(xiàn)為進食后頻繁吐奶或噴射性嘔吐。需保持側(cè)臥防誤吸，少量多次喂哺母乳或口服補液鹽。嘔吐嚴重時需就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。
2、腹瀉：
典型表現(xiàn)為黃色水樣便，每日可達10-20次，易導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。應(yīng)增加哺乳頻率，必要時使用蒙脫石散等腸黏膜保護劑。出現(xiàn)血便、持續(xù)6小時無尿等表現(xiàn)需急診處理。
3、發(fā)熱：
約半數(shù)患兒出現(xiàn)38℃左右中低熱，通常持續(xù)1-3天?？刹捎梦锢斫禍?，避免使用阿司匹林等退熱藥。持續(xù)高熱或伴有嗜睡需警惕繼發(fā)細菌感染。
4、喂養(yǎng)困難：
因腸道黏膜損傷導(dǎo)致乳糖酶活性下降，表現(xiàn)為拒食、哭鬧。建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，乳糖不耐受者可短期改用無乳糖配方奶。嚴重營養(yǎng)不良需靜脈營養(yǎng)支持。
5、脫水征象：
早期表現(xiàn)為尿量減少、囟門凹陷，進展期出現(xiàn)皮膚彈性差、四肢冰涼。輕度脫水按50ml/kg補充口服補液鹽，中重度脫水需住院靜脈補液治療。
護理期間需每日記錄出入量及體溫，便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免高脂飲食，人工喂養(yǎng)需嚴格消毒奶具。保持室內(nèi)通風，接觸患兒前后規(guī)范洗手?；謴?fù)期逐步添加米湯等低滲食物，避免高糖飲食加重腹瀉。疫苗接種是預(yù)防重癥的關(guān)鍵，國產(chǎn)輪狀病毒疫苗可在6周齡后接種。
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