大便隱血定量檢測是什么意思
大便隱血定量檢測是通過化學(xué)或免疫學(xué)方法測定糞便中肉眼不可見的微量血液，主要用于篩查消化道出血性疾病。檢測結(jié)果受飲食因素、消化道病變類型、樣本采集方式、藥物干擾以及檢測方法靈敏度等多種因素影響。
1、檢測原理：
大便隱血定量檢測利用血紅蛋白中的過氧化物酶活性或免疫反應(yīng)原理，通過比色法或免疫層析技術(shù)定量分析糞便中血紅蛋白含量。化學(xué)法采用鄰聯(lián)甲苯胺等顯色劑，免疫法則針對人血紅蛋白抗原抗體反應(yīng)，后者特異性更高且不受動物血紅蛋白干擾。
2、臨床意義：
該檢測可早期發(fā)現(xiàn)消化道微量出血，陽性結(jié)果可能與消化道潰瘍、結(jié)腸息肉、炎癥性腸病或消化道腫瘤有關(guān)。持續(xù)陽性需警惕結(jié)直腸癌風(fēng)險，數(shù)值升高程度常與出血量正相關(guān)，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
3、影響因素：
檢測前3天攝入紅肉、動物血制品或富含過氧化物酶的生蔬菜可能導(dǎo)致假陽性。維生素C過量攝入、鐵劑使用或樣本放置過久可能引起假陰性。規(guī)范的飲食限制和及時送檢可提高準(zhǔn)確性。
4、檢測方法：
常用免疫膠體金法靈敏度達0.2μg血紅蛋白/g糞便，可檢測每日1-2ml的消化道出血。化學(xué)法成本較低但易受干擾，定量檢測比定性試驗更能反映出血動態(tài)變化，適用于療效監(jiān)測和風(fēng)險評估。
5、適用人群：
40歲以上人群結(jié)直腸癌篩查推薦每年檢測1次，消化道潰瘍患者治療期間可定期復(fù)查。長期服用非甾體抗炎藥者、有消化道腫瘤家族史者及不明原因貧血患者應(yīng)列為重點監(jiān)測對象。
進行大便隱血檢測前3天需避免進食動物血制品、生紅肉及部分蔬菜水果，采集樣本時應(yīng)避開月經(jīng)期或痔瘡出血期。建議選擇晨起第二次排便的中段糞便，2小時內(nèi)送檢。檢測陽性者需進一步接受結(jié)腸鏡檢查，日常注意觀察排便習(xí)慣改變和腹痛癥狀，保持膳食纖維攝入均衡，避免過度飲酒和辛辣刺激食物。規(guī)律運動有助于改善腸道蠕動功能，降低消化道出血風(fēng)險。
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