懷孕多久才不是早產(chǎn) 關(guān)于早產(chǎn)判斷標(biāo)準(zhǔn)你掌握嗎
妊娠滿28周至不足37周分娩稱為早產(chǎn)，判斷早產(chǎn)需結(jié)合孕周、胎兒發(fā)育及臨床癥狀綜合評(píng)估。
1、孕周標(biāo)準(zhǔn)：
醫(yī)學(xué)上將妊娠28周作為早產(chǎn)分界點(diǎn)，此階段胎兒各器官基本發(fā)育完成，存活率顯著提升。孕周計(jì)算以末次月經(jīng)首日為準(zhǔn)，超聲測(cè)量胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等參數(shù)可輔助確認(rèn)。不足28周分娩屬于流產(chǎn)范疇，37周后則為足月產(chǎn)。
2、胎兒發(fā)育：
除孕周外需評(píng)估胎兒成熟度，通過(guò)超聲觀察胎肺成熟度、胎盤功能及羊水量。胎肺表面活性物質(zhì)檢測(cè)呈陽(yáng)性提示肺功能成熟，此時(shí)即使孕周不足37周，新生兒呼吸窘迫綜合征風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯降低。
3、宮頸變化：
宮頸長(zhǎng)度縮短至25毫米以下、宮頸口擴(kuò)張達(dá)2厘米以上屬于早產(chǎn)臨產(chǎn)征兆。宮頸機(jī)能不全者可能在無(wú)宮縮情況下出現(xiàn)宮頸擴(kuò)張，需通過(guò)陰道超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度變化。
4、宮縮頻率：
規(guī)律宮縮達(dá)到每10分鐘1次以上，伴隨宮頸進(jìn)行性改變即符合早產(chǎn)臨產(chǎn)診斷。需區(qū)分假性宮縮與真性宮縮，后者通常伴有腰骶部酸痛、陰道分泌物增多等先兆早產(chǎn)癥狀。
5、胎膜早破：
妊娠37周前發(fā)生胎膜破裂屬于未足月胎膜早破，24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)分娩即判定為早產(chǎn)。需檢測(cè)陰道液pH值及顯微鏡下羊水結(jié)晶確認(rèn)破膜，同時(shí)預(yù)防感染并促進(jìn)胎肺成熟。
預(yù)防早產(chǎn)需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)宮頸機(jī)能，避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素E，適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。出現(xiàn)下腹墜脹、陰道流液等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)或使用宮縮抑制劑延長(zhǎng)孕周。保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。
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