前列腺鈣化結(jié)石血尿

前列腺鈣化結(jié)石可能導(dǎo)致血尿,通常與前列腺炎、尿路感染、結(jié)石摩擦等因素有關(guān)。血尿可能表現(xiàn)為初始血尿、終末血尿或全程血尿,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
前列腺鈣化結(jié)石是前列腺腺管內(nèi)鈣鹽沉積形成的硬結(jié),可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,但若結(jié)石移動(dòng)或合并感染時(shí),會(huì)刺激尿道黏膜導(dǎo)致血尿。血尿顏色可從淡紅色至暗紅色不等,可能伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛或下腹墜脹感。部分患者排尿后可見(jiàn)尿液中有細(xì)小砂礫樣物質(zhì)排出。前列腺鈣化結(jié)石合并感染時(shí),可能引起發(fā)熱、畏寒等全身癥狀,需通過(guò)尿常規(guī)、前列腺超聲或CT進(jìn)一步確診。
若血尿由尿路感染引起,可能伴隨尿道灼熱感或膿性分泌物,尿液中白細(xì)胞數(shù)量明顯升高。結(jié)石摩擦尿道或膀胱黏膜時(shí),血尿常為突發(fā)性,活動(dòng)后加重。少數(shù)情況下,長(zhǎng)期未治療的前列腺鈣化可能阻塞尿道,導(dǎo)致尿潴留或腎功能損害。高齡患者若出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,需警惕合并泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性,應(yīng)通過(guò)膀胱鏡或病理活檢排除惡性病變。
建議避免久坐、憋尿及辛辣飲食,每日飲水2000毫升以上以稀釋尿液??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片或癃閉舒膠囊等藥物,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。若血尿持續(xù)或加重,需立即就診泌尿外科,必要時(shí)接受體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等干預(yù)。
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