孕婦得了腎結(jié)核有什么癥狀
孕婦腎結(jié)核可能出現(xiàn)尿頻尿急、腰部鈍痛、低熱盜汗、血尿膿尿、消瘦乏力等癥狀。腎結(jié)核的癥狀表現(xiàn)主要有結(jié)核中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)癥狀、全身消耗癥狀、妊娠相關(guān)癥狀變化、并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn)。
1、結(jié)核中毒癥狀：
孕婦可能出現(xiàn)午后低熱，體溫多在37.3-38℃之間波動，夜間盜汗明顯，常浸濕衣物。部分患者伴有食欲減退、面色潮紅等典型結(jié)核中毒表現(xiàn)，這些癥狀在妊娠期可能被誤認為妊娠反應(yīng)。
2、泌尿系統(tǒng)癥狀：
病變刺激膀胱黏膜會導致尿頻尿急，排尿次數(shù)可達每日20次以上，嚴重者出現(xiàn)排尿疼痛。腰部持續(xù)性鈍痛多位于病變側(cè)腎區(qū)，排尿時可能加重。約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿或顯微鏡下血尿。
3、全身消耗癥狀：
由于結(jié)核分枝桿菌消耗營養(yǎng)，孕婦可能出現(xiàn)體重下降、肌肉萎縮等表現(xiàn)，與妊娠期正常體重增長趨勢相反。血紅蛋白水平下降速度超過普通孕婦，乏力癥狀更為顯著。
4、妊娠相關(guān)變化：
增大的子宮可能壓迫輸尿管加重腎積水，使腰痛癥狀更明顯。妊娠期免疫狀態(tài)改變可能暫時掩蓋結(jié)核癥狀，但分娩后易出現(xiàn)癥狀反彈。部分抗結(jié)核藥物可能影響胎兒發(fā)育。
5、并發(fā)癥表現(xiàn)：
病情進展可能出現(xiàn)腎積膿導致高熱寒戰(zhàn)，腎功能受損時表現(xiàn)為水腫、少尿。膀胱攣縮后出現(xiàn)尿失禁或排尿困難，嚴重者發(fā)生結(jié)核性膿腎需緊急處理。
孕婦確診腎結(jié)核需立即在傳染病醫(yī)院接受規(guī)范治療，治療期間需加強高蛋白飲食如魚肉蛋奶，每日補充足量維生素C和B族維生素。保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，采取左側(cè)臥位緩解子宮對輸尿管壓迫。每月監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及肝腎功能，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)需及時調(diào)整方案。保持居室通風干燥，餐具單獨消毒，避免與其他孕婦密切接觸防止交叉感染。
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