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血沉高是怎么回事,30嚴(yán)重嗎

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 血沉

血沉升高可能由感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、貧血、惡性腫瘤、生理性因素等原因引起,30毫米/小時(shí)屬于輕度升高需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

1、感染性疾病:

細(xì)菌或病毒感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng),促使紅細(xì)胞聚集加速沉降。常見(jiàn)于呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,需通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染源,針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物控制炎癥。

2、風(fēng)濕免疫?。?/h3>

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)?;颊叨喟橛嘘P(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀,需進(jìn)行自身抗體檢測(cè),使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等控制病情進(jìn)展。

3、貧血因素:

缺鐵性貧血、溶血性貧血等疾病使紅細(xì)胞數(shù)量減少,血漿纖維蛋白原相對(duì)增多導(dǎo)致血沉增快?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、面色蒼白等表現(xiàn),需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等糾正貧血,重度貧血需輸血治療。

4、腫瘤性疾病:

淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等惡性腫瘤分泌異常蛋白,改變血液成分促進(jìn)紅細(xì)胞沉降。通常伴隨體重下降、骨痛等癥狀,需通過(guò)骨髓穿刺、影像學(xué)檢查確診,采取化療或靶向治療。

5、生理性因素:

女性經(jīng)期、妊娠期或老年人因生理性血漿成分變化可出現(xiàn)血沉輕度升高。30毫米/小時(shí)若無(wú)其他異常指標(biāo),可能與疲勞、脫水等因素有關(guān),建議復(fù)查并觀察是否伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀。

血沉30毫米/小時(shí)需結(jié)合臨床癥狀和其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合評(píng)估。建議完善C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、腫瘤標(biāo)志物等檢查,日常注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重潛在炎癥反應(yīng)。保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含維生素C的蔬果攝入,避免吸煙飲酒等影響血液指標(biāo)的行為。若持續(xù)升高或出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或血液科就診。

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    血沉偏高說(shuō)明什么
    回答:血沉偏高可能是生理性原因?qū)е碌?,也可能是病理性原因?qū)е碌?,生理性的血沉偏高一般有大的波?dòng)幅度,女性月經(jīng)期或者妊娠期可能出現(xiàn)這種情況。 各種急、慢性炎癥、惡性腫瘤、貧血、風(fēng)濕免疫性疾病等均可能導(dǎo)致血沉增高,建議患者盡快到醫(yī)院檢查,生理性的血沉增高一般不用特殊處理。 如果是病理性的血沉增高,則要進(jìn)一步檢查,以明確病因以及病變的程度,然后針對(duì)性治療。一旦發(fā)現(xiàn)血沉偏高,盡快完善相關(guān)的檢查,不要自己胡亂猜測(cè)。 血沉偏高可能是生理性原因?qū)е碌模部赡苁遣±硇栽驅(qū)е碌?,生理性的血沉偏高一般有大的波?dòng)幅度,女性月經(jīng)期或者妊娠期可能出現(xiàn)這種情況。
    血沉可以檢查出什么病
    回答:血沉指的是紅細(xì)胞沉降率,可根據(jù)血沉的快慢判斷是否有某類疾病,血沉檢查在臨床上常用作輔助診斷。肺結(jié)核、骨結(jié)核、腸結(jié)核等結(jié)核疾病都可能會(huì)導(dǎo)致患者的血沉明顯增高。 白血病、各類癌癥也可能導(dǎo)致血沉增快,還可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等風(fēng)濕免疫性疾病引起的血沉增高。 但血沉增快只是這些疾病的一個(gè)表現(xiàn),單純的血沉檢查還是無(wú)法確診疾病的,需要結(jié)合病史、臨床癥狀以及各項(xiàng)檢查進(jìn)行判斷。 血沉指的是紅細(xì)胞沉降率,可根據(jù)血沉的快慢判斷是否有某類疾病,血沉檢查在臨床上常用作輔助診斷。肺結(jié)核、骨結(jié)核、腸結(jié)核等結(jié)核疾病都可能會(huì)導(dǎo)致患者的血沉明顯增高。
    骨結(jié)核的血沉指標(biāo)多少是合格的?
    回答:骨結(jié)核的血沉指標(biāo)多少是合格的,所有人都應(yīng)該正常是正常指標(biāo)。但結(jié)核病人的話,我們一般的要求40以下,比如說(shuō)我們病人100的血純,也可以做手術(shù),但一定要觀察血純度才觀察。第二個(gè)就是有沒(méi)有合并其它的疾病,關(guān)節(jié)疾病會(huì)增長(zhǎng)的,我們要觀察這東西。
    胎停需要查血沉嗎
    回答:胚胎停育也需要查血沉,血沉是反應(yīng)機(jī)體有無(wú)炎癥以及炎癥是否活動(dòng)一個(gè)的指標(biāo),正常女性在0-20之間。出現(xiàn)胚胎停育可能和一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病有關(guān)系。如果血沉降低,一般沒(méi)有臨床意義,如果血沉明顯升高,就需要注意復(fù)查,另外,有細(xì)菌或者病毒感染,也會(huì)出現(xiàn)血沉異常。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡血沉?xí)邌?/div>
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,有可能會(huì)因?yàn)槠渌膊』蛘吒腥疽?,造成血沉升高。首先,一旦出現(xiàn)了球蛋白升高、關(guān)節(jié)炎、貧血以及血管炎病變,就會(huì)造成血沉升高。其次,如果合并感染,也會(huì)引起血沉升高。血沉升高,意味著病情處于活動(dòng)狀態(tài)或者正在遭到感染,需要接受檢查,找到了導(dǎo)致血沉升高的原因以后,根據(jù)病因,針對(duì)原發(fā)病治療或者接受抗感染治療。如果疾病活動(dòng)得到了控制或者感染因素解除了,血沉就可以逐步恢復(fù)正常。同時(shí),需要注意休息。
    前列腺增大鈣化血沉高
    回答:

    前列腺增大鈣化伴血沉升高可能與前列腺炎、前列腺增生或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

    前列腺增大鈣化是前列腺組織長(zhǎng)期慢性炎癥或退行性變的結(jié)果,影像學(xué)檢查可見(jiàn)鈣化灶。血沉升高提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)或組織損傷。兩者同時(shí)出現(xiàn)時(shí),常見(jiàn)于慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作,炎癥刺激導(dǎo)致腺體纖維化并形成鈣化灶,同時(shí)引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)。部分前列腺增生患者因尿潴留繼發(fā)感染,也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤若壓迫前列腺區(qū)域,可能通過(guò)局部刺激間接導(dǎo)致上述異常。

    少數(shù)情況下需警惕前列腺結(jié)核或特異性感染,這類疾病可能造成腺體結(jié)構(gòu)破壞并伴隨顯著炎癥指標(biāo)異常。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及前列腺時(shí),可能同時(shí)出現(xiàn)腺體鈣化和血沉顯著升高。長(zhǎng)期未控制的糖尿病或慢性腎功能不全患者,因代謝異常也可能出現(xiàn)前列腺組織異位鈣化合并炎癥反應(yīng)。

    建議及時(shí)進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)、尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查,必要時(shí)行前列腺液培養(yǎng)或穿刺活檢。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食和過(guò)度勞累,保持規(guī)律排尿習(xí)慣,適度進(jìn)行盆底肌鍛煉。若確診為細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。鈣化灶若無(wú)癥狀通常無(wú)須特殊處理,但需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。

    強(qiáng)直性脊柱炎血沉92怎么治療
    回答:強(qiáng)直性脊柱炎的患者,如果血糖升高患者通常伴有晨僵夜間痛的癥狀,可以服用藥物治療非甾體抗炎藥,同時(shí)可以安置強(qiáng)直性脊柱炎的炎性病變,包括針對(duì)腫瘤壞死基因,主要通過(guò)減輕體內(nèi)炎癥反應(yīng),控制血沉,可以服用非甾體的抗炎藥物,藥物以及抗風(fēng)濕改變病情藥物
    骨髓炎治療血沉需要多長(zhǎng)時(shí)間?
    回答:血沉指標(biāo)下降,考慮疾病正在好轉(zhuǎn),這種情況應(yīng)該積極的抗炎,對(duì)癥治療,炎癥消退后,血沉才能夠降到正常,一般都需要一個(gè)月左右的時(shí)間,建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查,同時(shí)應(yīng)該選擇敏感的抗生素。同時(shí)也應(yīng)該復(fù)查c反應(yīng)蛋白。
    甲減服用優(yōu)佳樂(lè)后,血沉偏高,是怎么引起的
    回答:這個(gè)一般就是打了太多的抗生素引起的免疫力下降,這個(gè)可以吃一些中藥來(lái)滋補(bǔ)是會(huì)好起來(lái)的一般可以用一些像補(bǔ)中益氣丸,八珍丸這些來(lái)補(bǔ)氣血,就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來(lái)的.
    甲狀腺功能減退癥口干眼干陰道干血沉3該吃什么藥?
    回答:考慮是由于甲減導(dǎo)致內(nèi)分必失調(diào)出現(xiàn)的。最好到醫(yī)院做個(gè),甲狀腺功能檢查,使用甲狀腺素替代補(bǔ)先療法進(jìn)行治療。目前要注意飲食,保持心情舒暢,多吃含碘高的食物。
    很多淋巴腫大不適,糖尿病血沉24怎么辦?
    回答:應(yīng)做腹腔臟器檢查,或做局部的淋巴結(jié)穿刺病理檢查.
    慢性胃潰瘍、血沉38、總膽固醇7.76嚴(yán)重嗎
    回答:中老年女性患者,根據(jù)你體檢所示,初步考慮你 1.高血脂 2.慢性胃潰瘍建議你低鹽低脂飲食。少吃動(dòng)物內(nèi)臟,口服調(diào)脂藥物血脂康,口服阿莫西林,克林霉素枸櫞酸鉍鉀和奧美拉唑8周可根治幽門(mén)螺旋桿菌(HP)陽(yáng)性。
    骨髓炎治療多久血沉才能下降正常
    回答:血沉指標(biāo)下降,考慮疾病正在好轉(zhuǎn),這種情況應(yīng)該積極的抗炎,對(duì)癥治療,炎癥消退后,血沉才能夠降到正常,一般都需要一個(gè)月左右的時(shí)間,建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查,同時(shí)應(yīng)該選擇敏感的抗生素。同時(shí)也應(yīng)該復(fù)查c反應(yīng)蛋白。
    骨髓炎血沉40能出院?jiǎn)?/div>
    回答:骨髓炎的患者血沉40,考慮仍是有炎癥,但不一定是骨髓炎引起的,能否出院具體看你骨髓炎病損處的情況,如果有炎癥滲出的情況,則不可以出院,應(yīng)繼續(xù)治療,應(yīng)結(jié)合身體的實(shí)際情況,根據(jù)醫(yī)生的建議指導(dǎo)進(jìn)行治療
    骨髓炎血沉值多少正常?
    回答:骨髓炎的患者行血沉檢查,血沉可以增快,一般明顯的高于正常值,如果是慢性骨髓炎,也可以較正常值稍高,骨髓炎的患者需要積極的治療,應(yīng)用敏感抗生素,足量足療程的系統(tǒng)治療,有時(shí)需要手術(shù)的清創(chuàng)處理,如果發(fā)展成慢性骨髓炎,一般遷延不愈,嚴(yán)重的需要行截肢手術(shù)治療。
    銀屑病關(guān)節(jié)炎血沉高怎么回事?
    回答:銀屑病關(guān)節(jié)炎血沉高,這種情況一定要積極規(guī)范的治療,注意關(guān)節(jié)的保暖,避免受涼,同時(shí)可以外用貼膏配合局部理療,對(duì)于銀屑病皮損也應(yīng)該積極的去皮膚科就診,由皮膚科醫(yī)生。積極的對(duì)癥治療。飲食一定要忌辛辣刺激性食物。
    如何治療干燥綜合征血沉高?
    回答:

    干燥綜合征合并血沉升高可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療、對(duì)癥支持治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。干燥綜合征是一種以外分泌腺損傷為主的自身免疫性疾病,血沉升高可能與炎癥活動(dòng)或繼發(fā)感染有關(guān)。

    1、免疫調(diào)節(jié)治療

    糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制過(guò)度免疫反應(yīng),羥氯喹片能調(diào)節(jié)免疫功能并減輕腺體損傷。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片適用于重癥患者,需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。生物制劑如利妥昔單抗注射液可用于難治性病例。

    2、對(duì)癥支持治療

    人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解眼干,羧甲基纖維素鈉口腔噴霧改善口干。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊控制關(guān)節(jié)腫痛。繼發(fā)感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,避免使用加重干燥的抗膽堿能藥物。

    3、中醫(yī)調(diào)理

    滋陰潤(rùn)燥方劑如六味地黃丸可改善津液虧虛,黃芪注射液輔助提升免疫功能。針灸選取太溪、三陰交等穴位促進(jìn)津液生成,中藥熏蒸緩解皮膚干燥。需由中醫(yī)師辨證施治,避免與西藥相互作用。

    4、生活方式干預(yù)

    每日飲水2000毫升以上,使用加濕器維持環(huán)境濕度。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,戴防塵眼鏡外出。選擇柔軟易吞咽食物,禁食辛辣刺激物。規(guī)律作息配合八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng),戒煙限酒減少黏膜刺激。

    5、定期監(jiān)測(cè)

    每3個(gè)月復(fù)查血沉、免疫球蛋白等指標(biāo),評(píng)估疾病活動(dòng)度。唾液腺超聲或唇腺活檢監(jiān)測(cè)腺體病變進(jìn)展。出現(xiàn)發(fā)熱、視力驟降等需及時(shí)就診,警惕淋巴瘤等并發(fā)癥。長(zhǎng)期服藥者定期檢查肝腎功能及眼底。

    干燥綜合征患者需保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季減少電熱毯使用。飲食增加銀耳、百合等滋陰食材,補(bǔ)充維生素AD膠丸改善黏膜修復(fù)。避免服用引起口干副作用的藥物如抗組胺藥。外出攜帶人工淚液和保濕噴霧,睡眠時(shí)佩戴濕房鏡。建議加入患者互助組織獲取心理支持,定期風(fēng)濕免疫科隨訪調(diào)整治療方案。

    痛風(fēng)患者血沉是什么意思?
    回答:痛風(fēng)急性期可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫疼痛,活動(dòng)受限,可能會(huì)出現(xiàn)血沉加快,如果痛風(fēng)急性期需要應(yīng)用非甾體類的抗炎藥或者秋水仙堿抗炎止痛,注意休息,不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟,海鮮,豆制品,少吃牛羊肉,不要吃豆芽
    血沉和痛風(fēng)有什么關(guān)系?
    回答:

    血沉與痛風(fēng)存在間接關(guān)聯(lián),血沉升高可能反映痛風(fēng)急性發(fā)作期的炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)是尿酸代謝異常導(dǎo)致的單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積性疾病,血沉作為非特異性炎癥指標(biāo),在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)可因關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)而升高。

    痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),尿酸鹽結(jié)晶激活中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,釋放白細(xì)胞介素等促炎因子,引發(fā)關(guān)節(jié)腔滑膜充血水腫。這種局部炎癥反應(yīng)會(huì)刺激肝臟合成纖維蛋白原等急性期反應(yīng)蛋白,促使紅細(xì)胞聚集加速,表現(xiàn)為血沉數(shù)值上升。臨床觀察顯示,約60%急性痛風(fēng)患者血沉可達(dá)30-50毫米/小時(shí),但數(shù)值與關(guān)節(jié)紅腫熱痛程度不一定成正比。

    部分痛風(fēng)患者合并腎結(jié)石或痛風(fēng)性腎病時(shí),可能因繼發(fā)感染或腎功能損傷導(dǎo)致血沉持續(xù)升高。慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎患者若出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞伴發(fā)感染,血沉也會(huì)顯著增高。需注意類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性疾病等同樣會(huì)引起血沉異常,不能僅憑該指標(biāo)診斷痛風(fēng)。

    建議痛風(fēng)患者定期監(jiān)測(cè)血尿酸和血沉指標(biāo),急性期需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。慢性期可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物,關(guān)節(jié)腫痛時(shí)短期配合秋水仙堿片控制炎癥。血沉持續(xù)升高者應(yīng)完善C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)超聲等檢查排除合并疾病。

    強(qiáng)直性脊柱炎查血沉多少錢
    回答:強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果病情控制的不好就會(huì)出現(xiàn)血沉的升高,血沉升高提示羥基控制的不好,所以需要吃些非甾體類的止痛藥物,例如雙氯芬酸鈉緩釋片可以控制病情,還可以吃些榴彈,黃皮墊片和沙利度胺片之類的藥物。

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