乳房硬物一定是乳腺癌嗎?

乳房硬物不一定是乳腺癌,可能是乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎等疾病引起。乳腺癌通常表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀,但確診需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng),常表現(xiàn)為周期性乳房脹痛和結(jié)節(jié)感。腫塊質(zhì)地較韌,邊界不清,可能隨月經(jīng)周期變化??赏ㄟ^熱敷、調(diào)整內(nèi)衣松緊度緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,觸診時光滑有彈性,B超檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。日常避免攝入過多咖啡因,定期復(fù)查觀察變化。
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,多見于青年女性,腫塊呈圓形、質(zhì)地硬、活動度好。可通過乳腺超聲或鉬靶檢查鑒別,直徑超過3厘米或生長迅速者可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)、傳統(tǒng)開放切除術(shù)。
哺乳期乳腺炎表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱,硬塊由乳汁淤積或感染導(dǎo)致。需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,輔以卷心菜外敷緩解腫脹。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需病理檢查明確。
乳腺癌腫塊常為單發(fā)、無痛、質(zhì)地堅硬且邊緣不規(guī)則,可能伴乳頭內(nèi)陷或橘皮樣皮膚改變。確診需依靠乳腺鉬靶、核磁共振及穿刺活檢。治療方案根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)配合化療、放療或靶向治療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)及時就醫(yī)檢查,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。日常避免熬夜和過量飲酒,選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣,哺乳期注意正確銜乳姿勢。乳房自檢應(yīng)每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行,觸診時用指腹平壓而非抓捏,發(fā)現(xiàn)異常及時至乳腺外科就診。
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