孩子感覺(jué)喘不上來(lái)氣怎么回事

孩子感覺(jué)喘不上來(lái)氣可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、哮喘發(fā)作、異物阻塞、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、支氣管擴(kuò)張、異物取出、心臟手術(shù)等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致支氣管炎、肺炎等疾病,引發(fā)氣道黏膜水腫和分泌物增多。表現(xiàn)為咳嗽伴喘息、呼吸頻率增快,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查,輕癥可霧化吸入糖皮質(zhì)激素,重癥需靜脈注射抗生素。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,機(jī)體釋放組胺導(dǎo)致喉頭水腫或支氣管痙攣。常見(jiàn)眼瞼腫脹、皮膚蕁麻疹等伴隨癥狀。急性發(fā)作需立即肌注腎上腺素,慢性期建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并避免接觸。
氣道高反應(yīng)性引發(fā)可逆性氣流受限,多與遺傳因素和環(huán)境刺激有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜間加重的呼氣性呼吸困難,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。長(zhǎng)期控制需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素,急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合短效β2受體激動(dòng)劑。
幼兒誤吞玩具零件或食物可能卡在氣管或支氣管,造成突發(fā)性嗆咳和吸氣困難。胸部CT能明確異物位置,需在支氣管鏡下行異物取出術(shù),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素防止感染。
室間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺血流量增加,表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯。心臟彩超可確診,輕度缺損可能自愈,重度需在3-6歲前行外科修補(bǔ)手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食宜清淡易消化,避免海鮮等易致敏食物。鼓勵(lì)孩子進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng),但哮喘患兒需避免劇烈活動(dòng)。觀察記錄發(fā)作誘因和頻率,隨身攜帶急救藥物。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕夜間癥狀,氣候變化時(shí)注意增減衣物。
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