男童附睪炎怎么治療
男童附睪炎可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、局部冷敷、手術(shù)引流等方式治療。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、外傷、免疫因素、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素。頭孢克肟顆粒對(duì)革蘭陰性菌效果較好，可能伴隨陰囊紅腫熱痛癥狀。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于混合感染，用藥期間需觀察過敏反應(yīng)。左氧氟沙星片禁用于骨骼未發(fā)育完全的兒童。
2、臥床休息
急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，避免睪丸懸垂加重疼痛。使用軟枕墊高陰囊促進(jìn)血液回流，減少組織腫脹。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。
3、陰囊托高
使用專用陰囊托帶或毛巾折疊支撐，保持睪丸位置高于心臟水平。每日托高時(shí)間不少于12小時(shí)，持續(xù)至腫脹消退。此舉可減輕靜脈淤血，加速炎癥吸收。
4、局部冷敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)。低溫能收縮血管減輕滲出，緩解灼熱感。注意防止凍傷，皮膚破損時(shí)禁止冷敷。
5、手術(shù)引流
對(duì)于形成膿腫者需行附睪切開引流術(shù)，合并睪丸扭轉(zhuǎn)需緊急睪丸固定術(shù)。術(shù)后需留置引流管，定期換藥觀察切口愈合情況。先天性尿道畸形患者可能需同期行矯形手術(shù)。
治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗后更換內(nèi)褲。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及騎跨動(dòng)作，觀察體溫及陰囊腫脹變化。急性癥狀緩解后需復(fù)查超聲確認(rèn)炎癥吸收情況，慢性反復(fù)發(fā)作者建議排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
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