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寶寶一歲半了還不會(huì)說話怎么辦

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 寶寶

一歲半幼兒語言發(fā)育遲緩可通過親子互動(dòng)訓(xùn)練、聽力篩查、排除自閉癥、口腔功能鍛煉、語言環(huán)境優(yōu)化等方式干預(yù)。語言發(fā)育遲緩?fù)ǔS陕犛X障礙、神經(jīng)發(fā)育異常、語言環(huán)境刺激不足、口腔肌肉功能欠佳、遺傳因素等原因引起。

1、親子互動(dòng)訓(xùn)練:

每日進(jìn)行面對(duì)面交流游戲,如指認(rèn)物品、模仿動(dòng)物叫聲等,通過夸張的表情和慢速發(fā)音刺激語言中樞發(fā)育。避免使用電子設(shè)備替代人際互動(dòng),持續(xù)3個(gè)月無效需就醫(yī)評(píng)估。

2、聽力篩查:

約30%語遲兒童存在聽力損失,需進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試和耳聲發(fā)射檢查。若確診傳導(dǎo)性耳聾可能與反復(fù)中耳炎有關(guān),感音神經(jīng)性耳聾需佩戴助聽器并進(jìn)行聽覺康復(fù)訓(xùn)練。

3、排除自閉癥:

伴隨眼神回避、刻板行為時(shí)需進(jìn)行M-CHAT量表篩查。自閉癥譜系障礙患兒需早期介入應(yīng)用行為分析療法,非典型病例可嘗試地板時(shí)光訓(xùn)練法改善社交溝通能力。

4、口腔功能鍛煉:

吹泡泡、吸吸管等游戲可增強(qiáng)口腔肌肉協(xié)調(diào)性。下頜穩(wěn)定性不足者可嘗試咬硬質(zhì)磨牙棒,舌系帶過短需評(píng)估是否需手術(shù)矯正,咀嚼訓(xùn)練每日不少于20分鐘。

5、語言環(huán)境優(yōu)化:

家庭成員需統(tǒng)一使用標(biāo)準(zhǔn)語言輸入,避免方言混雜。創(chuàng)設(shè)豐富的語言刺激場(chǎng)景如繪本共讀、兒歌跟唱,每日常規(guī)語言輸入時(shí)間應(yīng)保證2小時(shí)以上。

日常可增加富含DHA的深海魚類及蛋黃攝入,促進(jìn)神經(jīng)髓鞘形成。設(shè)計(jì)爬行隧道、平衡木等大運(yùn)動(dòng)游戲改善感覺統(tǒng)合能力,避免過度包辦代替剝奪幼兒表達(dá)需求的機(jī)會(huì)。若24個(gè)月仍無有意義詞匯或36個(gè)月無簡(jiǎn)單句表達(dá),需轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估。注意記錄語言發(fā)展里程碑節(jié)點(diǎn),定期與同齡兒童進(jìn)行社交對(duì)比觀察。

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