嬰幼兒喝了生的自來水怎么辦
嬰幼兒誤飲生自來水需立即停止飲用并觀察癥狀，處理方式主要有催吐清潔口腔、補充適量溫水、監(jiān)測體溫變化、記錄飲用量及時長、必要時就醫(yī)檢查。生自來水可能含有致病微生物、化學污染物、寄生蟲卵、重金屬殘留、消毒副產物等有害物質。
1、催吐清潔：
發(fā)現(xiàn)誤飲后應立即用干凈手指輕觸嬰幼兒舌根誘發(fā)嘔吐，使用溫水反復漱口清除口腔殘留。6個月以下嬰兒可采用拍背法促進嘔吐，注意保持頭低位防止誤吸。嘔吐后需檢查口腔黏膜有無損傷，必要時使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水清潔。
2、溫水補充：
嘔吐后2小時內分次喂服37℃左右溫開水，每次5-10毫升，24小時內飲水量不超過日常量的1.5倍。可添加少量口服補液鹽調節(jié)電解質，避免一次性大量飲水刺激胃部。觀察排尿情況，確保每小時至少有1次小便。
3、體溫監(jiān)測：
持續(xù)監(jiān)測腋溫3天，每日4次并記錄。體溫超過37.3℃需加強物理降溫，38℃以上建議就醫(yī)。注意觀察是否伴隨寒戰(zhàn)、嗜睡或煩躁等異常表現(xiàn)。夏季需特別注意環(huán)境溫度調節(jié)，避免脫水熱與感染發(fā)熱混淆。
4、飲用量記錄：
準確記錄誤飲發(fā)生時間、估計飲用量及水源類型，保留相同水源樣本備檢。50毫升以下可居家觀察，超過100毫升或出現(xiàn)嘔吐腹瀉需化驗大便常規(guī)。農村地區(qū)自備井水需特別注明是否經過過濾消毒處理。
5、就醫(yī)指征：
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識模糊、尿量減少等任一癥狀需急診處理。攜帶水源樣本進行微生物培養(yǎng)和重金屬檢測，必要時進行腹部超聲排除腸道感染。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、雙歧桿菌等腸道黏膜保護劑。
后續(xù)3日內建議暫停添加新輔食，選擇易消化的米湯、蘋果泥等低渣飲食。保持餐具高溫消毒，飲用水需煮沸3分鐘以上冷卻至適宜溫度。避免飲用未經處理的直飲水、山泉水等生水，外出時可攜帶專用保溫壺存放涼白開。定期檢查家庭凈水設備濾芯，老舊小區(qū)建議檢測入戶水管鉛含量。日常培養(yǎng)嬰幼兒定時飲水習慣，避免口渴時誤飲不明水源。
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