慢性上頜竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、抗組胺藥物、手術(shù)治療等方式緩解。慢性上頜竇炎通常由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、牙源性感染等原因引起。

1、鼻腔沖洗：

使用生理鹽水或?qū)Ｓ脹_洗液清潔鼻腔，能清除分泌物和過(guò)敏原，減輕黏膜水腫。每日1-2次沖洗可改善鼻竇引流，適用于輕癥患者或作為輔助治療。電動(dòng)洗鼻器效果優(yōu)于手動(dòng)沖洗，但需注意水溫接近體溫避免刺激。

2、抗生素治療：

細(xì)菌感染引起的慢性上頜竇炎需使用抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、克拉霉素等。療程通常需要2-4周，嚴(yán)重感染可能需要靜脈給藥。治療前建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。

3、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑：

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫。需連續(xù)使用4周以上才能顯效，適合過(guò)敏性因素導(dǎo)致的病例。使用時(shí)應(yīng)正確掌握噴藥姿勢(shì)，避免長(zhǎng)期大劑量使用引發(fā)鼻出血等副作用。

4、抗組胺藥物：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能緩解過(guò)敏癥狀，減少鼻腔分泌物。對(duì)于合并過(guò)敏性鼻炎的患者效果顯著，通常需要配合其他治療聯(lián)合使用。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合白天服用。

5、手術(shù)治療：

對(duì)于藥物治療無(wú)效、伴有鼻息肉或解剖結(jié)構(gòu)異常者，可考慮功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)。手術(shù)通過(guò)擴(kuò)大自然竇口、清除病變組織來(lái)恢復(fù)鼻竇通氣引流。術(shù)后需定期復(fù)查和鼻腔護(hù)理，防止粘連和復(fù)發(fā)。

慢性上頜竇炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在40%-60%為宜。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激性食物和酒精飲品。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可改善鼻腔血液循環(huán)，但冬季戶外運(yùn)動(dòng)需佩戴口罩防寒。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，減少煙霧對(duì)鼻黏膜的刺激。定期使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)，擤鼻涕時(shí)注意單側(cè)交替進(jìn)行，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致分泌物逆流。