急性支氣管炎一直咳嗽怎么辦

急性支氣管炎一直咳嗽可通過(guò)止咳藥物、抗感染治療、霧化吸入、保持呼吸道濕潤(rùn)、避免刺激物等方式緩解。急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過(guò)敏反應(yīng)、吸煙等因素引起。
咳嗽癥狀明顯時(shí)可使用中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬,外周性鎮(zhèn)咳藥如苯丙哌林,或含祛痰成分的復(fù)方制劑如氨溴索。需注意鎮(zhèn)咳藥不適用于痰量較多的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。兒童、孕婦等特殊人群用藥需格外謹(jǐn)慎。
細(xì)菌感染引起的急性支氣管炎可能需要抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。病毒感染一般無(wú)需特殊抗病毒治療,但合并流感病毒感染時(shí)可使用奧司他韋。使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
霧化吸入布地奈德等糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥,吸入異丙托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑能緩解支氣管痙攣。生理鹽水霧化有助于稀釋痰液、保持氣道濕潤(rùn)。霧化治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,注意器械消毒避免交叉感染。
多飲溫水、使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%、蒸汽吸入等方法可濕潤(rùn)氣道黏膜,減輕咳嗽反射。避免環(huán)境過(guò)于干燥導(dǎo)致呼吸道分泌物黏稠,影響排痰。夜間咳嗽加重時(shí)可抬高床頭30度,減少胃酸反流刺激。
遠(yuǎn)離煙草煙霧、粉塵、冷空氣等刺激因素,外出佩戴口罩防護(hù)。暫停辛辣食物、酒精等可能加重氣道反應(yīng)的飲食。過(guò)敏體質(zhì)者需注意規(guī)避花粉、塵螨等過(guò)敏原。慢性咳嗽患者應(yīng)排查胃食管反流等潛在誘因。
急性支氣管炎咳嗽期間建議保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜清淡,適量攝入百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免油炸辛辣食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免寒冷刺激。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)咯血、呼吸困難或發(fā)熱不退等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除肺炎等并發(fā)癥。吸煙者應(yīng)堅(jiān)決戒煙,減少呼吸道刺激。保持居室通風(fēng)換氣,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),減少病原體滋生。
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