肺不張的病因有哪些 淺析肺不張的四個(gè)病因

肺不張可能由支氣管阻塞、肺部感染、胸腔積液、腫瘤壓迫四個(gè)原因引起。
支氣管內(nèi)異物、痰栓或血塊堵塞可導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺泡氣體吸收萎縮。慢性支氣管炎患者黏液分泌增多易形成痰栓阻塞,需通過(guò)纖維支氣管鏡清除異物或痰液,同時(shí)使用祛痰藥物促進(jìn)分泌物排出。
肺炎鏈球菌等病原體引起的肺部炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性滲出物填充肺泡腔。重癥肺炎患者可能出現(xiàn)肺葉實(shí)變伴肺不張,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,配合體位引流促進(jìn)痰液排出。
結(jié)核性胸膜炎或心功能不全導(dǎo)致的胸腔大量積液會(huì)壓迫肺組織。積液量超過(guò)500毫升時(shí)可引發(fā)壓迫性肺不張,需行胸腔穿刺引流積液,同時(shí)治療原發(fā)疾病控制積液生成。
中央型肺癌或縱隔腫瘤直接壓迫支氣管可引起肺段或肺葉不張。惡性腫瘤患者常伴有咯血、消瘦等癥狀,需通過(guò)支氣管鏡下活檢明確診斷,根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除或放化療。
預(yù)防肺不張需保持呼吸道通暢,長(zhǎng)期臥床者應(yīng)每2小時(shí)翻身拍背,練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者盡早下床活動(dòng),吸煙者必須戒煙。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查,慢性呼吸道疾病患者可定期做肺功能監(jiān)測(cè)。日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持呼吸道黏膜完整性。
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