左邊肩胛骨處疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病等原因引起。

1、肌肉勞損：

長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用左上肢可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉疲勞性損傷。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或健身鍛煉后，表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解，避免重復(fù)性動(dòng)作。

2、頸椎病：

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛從頸部放射至肩胛區(qū)。多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病需通過頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，同時(shí)糾正低頭習(xí)慣。

3、肩周炎：

肩關(guān)節(jié)周圍組織無菌性炎癥可導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)鈍痛，夜間尤為明顯。可能與受涼、外傷有關(guān)，典型表現(xiàn)為抬臂困難。急性期需制動(dòng)配合非甾體抗炎藥，恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。

4、胸椎紊亂：

胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)單側(cè)肩胛骨下方刺痛，轉(zhuǎn)身、深呼吸時(shí)加劇。多見于突然扭傷或長期駝背，可通過手法復(fù)位及核心肌群訓(xùn)練改善。

5、膽囊疾病：

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)，內(nèi)臟牽涉痛常放射至右肩胛區(qū)，少數(shù)患者表現(xiàn)為左側(cè)疼痛。多伴隨右上腹痛、厭油膩等癥狀，需超聲檢查確診，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或提重物，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就醫(yī)。可嘗試八段錦、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。飲食上減少高脂食物攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。