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產(chǎn)后出血的四大主要原因是什么

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)點就懂
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產(chǎn)后出血的四大主要原因是子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。治療需根據(jù)具體原因采取相應措施,如藥物促進子宮收縮、手術清除殘留胎盤、縫合修復損傷、糾正凝血功能等。

1. 子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,約占70%。分娩后子宮肌肉收縮不良,無法有效壓迫血管止血。可注射縮宮素、卡前列素等藥物增強子宮收縮,按摩子宮也有一定幫助。

2. 胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤植入等。胎盤未完全排出或異常附著于子宮壁,影響子宮收縮。需手術清除殘留胎盤組織,必要時行子宮動脈栓塞或子宮切除術。

3. 軟產(chǎn)道損傷多因胎兒過大、產(chǎn)程過快或手術助產(chǎn)引起。宮頸、陰道、會陰等部位撕裂導致出血。應及時縫合修復損傷部位,必要時輸血補充血容量。

4. 凝血功能障礙可能由妊娠并發(fā)癥如子癇前期、胎盤早剝等引起。需補充凝血因子、輸注新鮮冰凍血漿等糾正凝血異常,同時治療原發(fā)病。

預防產(chǎn)后出血的關鍵在于孕期定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。分娩過程中規(guī)范操作,密切監(jiān)測出血情況。產(chǎn)后加強觀察,早期識別出血征象,及時采取有效措施。醫(yī)護人員應熟練掌握各種止血技術,根據(jù)具體情況選擇最佳治療方案。產(chǎn)婦及家屬也應了解相關知識,配合治療,共同降低產(chǎn)后出血風險。

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