凌晨2點(diǎn)到3點(diǎn)胃難受惡心嘔吐

凌晨胃部不適伴惡心嘔吐可能由胃酸反流、功能性消化不良、急性胃炎、十二指腸潰瘍或膽囊疾病引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查等方式干預(yù)。
夜間平臥時胃酸易反流至食管,刺激黏膜引發(fā)燒心感及嘔吐。晚餐過飽、高脂飲食會加重癥狀。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15厘米。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌。
胃腸動力紊亂導(dǎo)致食物滯留,表現(xiàn)為上腹脹痛、早飽。夜間迷走神經(jīng)興奮可能加重癥狀??蓢L試少食多餐,避免產(chǎn)氣食物。促胃腸動力藥多潘立酮能改善胃排空功能。
胃黏膜炎癥常由酒精、藥物或感染引發(fā),疼痛多呈持續(xù)性。可能伴隨發(fā)熱、腹瀉。需停用刺激性物質(zhì),輕癥可自愈。嚴(yán)重者需用胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂。
夜間空腹時胃酸刺激潰瘍面引發(fā)規(guī)律性疼痛,進(jìn)食可緩解。幽門螺桿菌感染是主要病因。確診需碳13呼氣試驗(yàn),根治需抗生素聯(lián)合抑酸治療。
膽結(jié)石或膽囊炎疼痛常放射至右肩,油膩飲食后加重。超聲檢查可明確診斷。輕度發(fā)作時需禁食,嚴(yán)重病例可能需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
長期凌晨嘔吐需排查消化道器質(zhì)性疾病。日常避免睡前飲酒、咖啡,選擇低脂易消化晚餐。規(guī)律進(jìn)食燕麥、山藥等養(yǎng)胃食物,餐后散步促進(jìn)消化。急性嘔吐時補(bǔ)充淡鹽水防脫水,持續(xù)48小時以上或伴嘔血、劇烈腹痛需急診就醫(yī)。
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