免疫球蛋白G高多少才算高
免疫球蛋白G正常值范圍因年齡和檢測(cè)方法不同存在差異，成人血清IgG濃度超過(guò)16克/升通常視為偏高。免疫球蛋白G升高可能與慢性感染、自身免疫性疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)腫瘤、過(guò)敏性疾病等因素有關(guān)。
1、慢性感染
長(zhǎng)期存在的細(xì)菌或病毒感染會(huì)持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞活化增殖，進(jìn)而分泌過(guò)量免疫球蛋白G。結(jié)核病、慢性肝炎、艾滋病等患者常見(jiàn)IgG升高，需結(jié)合病原學(xué)檢查確診。治療以抗感染為主，如異煙肼治療結(jié)核、恩替卡韋治療乙肝。
2、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病產(chǎn)生大量自身抗體，這些異?？贵w多屬IgG類型?；颊叱齀gG升高外，常伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。常用免疫抑制劑包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
3、肝臟疾病
肝硬化患者因門體分流使腸道抗原直接進(jìn)入體循環(huán)，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過(guò)量IgG。同時(shí)肝臟合成白蛋白減少，導(dǎo)致球蛋白比例相對(duì)增高。患者可能出現(xiàn)腹水、黃疸，需補(bǔ)充人血白蛋白并限制鈉鹽攝入。
4、血液系統(tǒng)腫瘤
多發(fā)性骨髓瘤等漿細(xì)胞惡性增殖疾病會(huì)單克隆性分泌IgG，檢測(cè)可見(jiàn)M蛋白峰。患者可能伴骨痛、貧血，需進(jìn)行骨髓穿刺確診。治療采用硼替佐米等靶向藥物，嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。
5、過(guò)敏性疾病
特應(yīng)性皮炎、過(guò)敏性哮喘等I型超敏反應(yīng)疾病在慢性期可見(jiàn)IgG4亞型升高。機(jī)體反復(fù)接觸過(guò)敏原導(dǎo)致Th2細(xì)胞優(yōu)勢(shì)活化，促進(jìn)IgG類抗體產(chǎn)生。除避免接觸過(guò)敏原外，可選用奧馬珠單抗等生物制劑。
發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白G升高應(yīng)完善血常規(guī)、蛋白電泳、自身抗體等檢查。日常需保持充足睡眠，避免過(guò)度勞累；飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，適量食用魚類、蛋類；適度進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行服用免疫調(diào)節(jié)劑；定期復(fù)查免疫球蛋白定量及肝腎功能指標(biāo)。伴有明顯不適癥狀者應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或血液科就診。
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