懷孕了流血塊怎么回事 或是流產(chǎn)前兆
懷孕后出現(xiàn)流血塊可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，需高度警惕。陰道流血伴隨血塊可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮畸形、宮頸機能不全、外力撞擊等因素引起。建議立即臥床休息并就醫(yī)，通過超聲檢查、孕酮檢測等明確原因，醫(yī)生會根據(jù)情況給予黃體酮保胎、抑制宮縮等治療，必要時需進行清宮手術(shù)。
1.黃體功能不足
孕早期孕酮分泌不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定，出現(xiàn)暗紅色血塊，可能伴隨下腹隱痛。需抽血檢測孕酮水平，確診后需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素，同時禁止劇烈運動和性生活。
2.胚胎發(fā)育異常
染色體異?；蚴芫讶毕菘赡軐?dǎo)致胚胎停止發(fā)育，引發(fā)宮腔出血并形成血塊，常伴有妊娠反應(yīng)突然消失。超聲檢查可見孕囊變形或胎心消失，這種情況需及時行清宮術(shù)終止妊娠，避免引發(fā)宮內(nèi)感染。
3.子宮畸形
雙角子宮、子宮縱隔等結(jié)構(gòu)異常會影響胚胎著床穩(wěn)定性，孕后易出現(xiàn)間斷性出血，血液積聚后排出呈塊狀。這類情況需通過三維超聲確診，孕中期可能需宮頸環(huán)扎術(shù)維持妊娠，日常需絕對減少腹部壓力。
4.宮頸機能不全
宮頸口松弛會導(dǎo)致無痛性擴張，引發(fā)胎膜早破和出血，排出的血塊中可能混有黏液。孕12周后通過陰道超聲測量宮頸長度，確診后需進行宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需長期臥床并使用硫酸鎂抑制宮縮。
5.外力撞擊
腹部受到撞擊或跌倒后，胎盤絨毛膜與子宮壁分離會產(chǎn)生鮮紅色血塊，可能伴隨劇烈腹痛。這種情況需急診檢查排除胎盤早剝，輕微損傷可通過止血敏注射液治療，嚴重出血時需立即手術(shù)止血。
孕婦出現(xiàn)血塊無論出血量多少都需立即就醫(yī)，就診前應(yīng)保持平臥位，用衛(wèi)生巾記錄出血量和血塊大小。避免自行服用止血藥物或熱敷腹部，飲食上選擇溫熱的流質(zhì)食物，禁止攝入活血類食材如山楂、桂圓等。后續(xù)需每周復(fù)查超聲觀察胚胎發(fā)育，保持情緒穩(wěn)定，必要時進行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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