潰瘍性結腸炎的護理診斷是什么

潰瘍性結腸炎的護理診斷主要有病情監(jiān)測、飲食管理、藥物指導、心理支持和并發(fā)癥預防。
護理人員需每日記錄患者排便次數(shù)、糞便性狀及有無血便,觀察體溫、脈搏等生命體征變化。對重度患者應監(jiān)測血紅蛋白、血清白蛋白等實驗室指標,警惕中毒性巨結腸等急癥發(fā)生。腹痛加重或持續(xù)發(fā)熱需立即報告醫(yī)生。
急性期采用低渣流質飲食,緩解期逐步過渡至低纖維高蛋白飲食。避免牛奶等乳制品及辛辣刺激食物,少量多餐減輕腸道負擔。嚴重營養(yǎng)不良者可考慮腸內(nèi)營養(yǎng)支持,必要時配合營養(yǎng)師制定個性化方案。
指導患者規(guī)范使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水楊酸制劑,糖皮質激素需嚴格遵醫(yī)囑減量。生物制劑使用前需篩查結核等感染灶,用藥期間定期復查血常規(guī)和肝腎功能。強調(diào)不可自行停藥或調(diào)整劑量。
慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁情緒,需通過認知行為干預改善患者心理狀態(tài)。鼓勵參加病友互助小組,指導放松訓練緩解壓力。對反復住院患者應加強家庭社會支持系統(tǒng)建設。
長期病變者需定期腸鏡篩查異型增生,預防結直腸癌變。貧血患者及時補充鐵劑和葉酸,骨質疏松者增加鈣質攝入。保持肛周清潔干燥,預防皮膚糜爛和肛周膿腫形成。
潰瘍性結腸炎患者應建立規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。緩解期可進行散步、太極拳等低強度運動,增強體質。注意食品衛(wèi)生,禁食生冷食物,外出就餐攜帶應急藥物。每3-6個月復查腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白,妊娠期患者需與消化科、產(chǎn)科醫(yī)生共同制定管理方案。隨身攜帶疾病說明卡,便于突發(fā)狀況時獲得及時救治。
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