丙型病毒性肝炎患者的傳播途徑
丙型病毒性肝炎主要通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、共用注射器具傳播、醫(yī)源性感染等途徑傳播。丙型肝炎病毒主要經(jīng)破損的皮膚或黏膜接觸感染者的血液或體液而傳播，日常生活接觸如共用餐具、擁抱等不會導致感染。
1、血液傳播
輸入被丙型肝炎病毒污染的血液或血制品是主要傳播方式。包括輸血、使用未嚴格消毒的醫(yī)療器械、紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作。我國自1993年對獻血員篩查丙肝抗體后，經(jīng)輸血傳播已大幅減少，但使用未經(jīng)規(guī)范消毒的醫(yī)療器械仍存在風險。
2、性接觸傳播
與感染者發(fā)生無保護性行為可能傳播病毒，特別是存在黏膜損傷時。男男性行為者、多性伴人群感染風險較高。正確使用安全套可有效降低傳播概率。
3、母嬰傳播
感染丙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳給新生兒，傳播概率約為5-6%。目前尚無有效阻斷措施，但建議避免羊膜腔穿刺等有創(chuàng)操作。母乳喂養(yǎng)一般不增加傳播風險。
4、共用注射器具
靜脈吸毒者共用針具是重要傳播途徑，單次暴露感染概率可達30%。使用一次性注射器、避免共用吸毒工具可預防傳播。其他如共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品也存在風險。
5、醫(yī)源性感染
醫(yī)療機構中重復使用未嚴格消毒的醫(yī)療器械、透析設備等可能導致傳播。嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范、使用一次性醫(yī)療用品可有效預防。醫(yī)務人員職業(yè)暴露后需及時進行暴露后預防。
丙型病毒性肝炎患者應避免與他人共用可能接觸血液的個人物品，性生活使用安全套，外傷出血需妥善處理。家庭成員建議篩查抗體，但日常接觸無需過度隔離。目前直接抗病毒藥物可使95%以上患者獲得治愈，確診后應及時接受規(guī)范治療。保持規(guī)律作息、均衡飲食、戒酒有助于肝功能恢復，避免發(fā)展成肝硬化或肝癌。
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