結(jié)核特異性Y干擾素是什么意思
結(jié)核特異性Y干擾素是指通過檢測(cè)人體免疫細(xì)胞在結(jié)核分枝桿菌特異性抗原刺激下產(chǎn)生的γ-干擾素水平，用于輔助診斷結(jié)核感染的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)。
結(jié)核特異性Y干擾素釋放試驗(yàn)通過采集靜脈血樣，在體外模擬結(jié)核分枝桿菌感染狀態(tài)，檢測(cè)T淋巴細(xì)胞釋放的γ-干擾素水平。當(dāng)機(jī)體曾經(jīng)接觸過結(jié)核分枝桿菌時(shí)，記憶T細(xì)胞會(huì)識(shí)別試劑中的特異性抗原并大量釋放γ-干擾素。該檢測(cè)采用結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群特有的ESAT-6和CFP-10抗原，與卡介苗接種和非結(jié)核分枝桿菌感染無交叉反應(yīng)，具有較高特異性。
該檢測(cè)適用于結(jié)核潛伏感染篩查、活動(dòng)性結(jié)核輔助診斷、免疫功能低下者的結(jié)核排查等場(chǎng)景。對(duì)于HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等免疫抑制人群，其檢測(cè)靈敏度可能降低。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等其他指標(biāo)綜合判斷，陰性結(jié)果不能完全排除結(jié)核感染，陽性結(jié)果也不等同于活動(dòng)性結(jié)核病。
進(jìn)行結(jié)核特異性Y干擾素檢測(cè)前無須特殊準(zhǔn)備，但急性感染期、近期疫苗接種可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢測(cè)報(bào)告通常包含定性結(jié)果和定量數(shù)值，臨界值標(biāo)準(zhǔn)因試劑品牌而異。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果決定是否需要進(jìn)行預(yù)防性治療或進(jìn)一步檢查，結(jié)核高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。
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