無膽汁糞便的飲食應(yīng)注意哪些
關(guān)鍵詞：
膽汁
無膽汁糞便患者飲食需注意低脂、易消化、高熱量攝入，避免刺激性食物。主要調(diào)整方向包括控制脂肪攝入、補充中鏈甘油三酯、增加水溶性膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源、補充脂溶性維生素。
1、控制脂肪攝入
每日脂肪攝入量需控制在20-30克，優(yōu)先選擇橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸。完全避免動物脂肪及油炸食品，烹調(diào)方式以蒸煮為主。脂肪吸收障礙可能導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏，需同步監(jiān)測維生素ADEK水平。
2、補充中鏈甘油三酯
中鏈甘油三酯可直接經(jīng)門靜脈吸收，無需膽汁乳化。可選用椰子油、棕櫚仁油等天然來源，或醫(yī)用MCT制劑。建議分次少量添加于米粥、湯品中，單次用量不超過15毫升以避免腹瀉。
3、增加水溶性膳食纖維
蘋果泥、香蕉、燕麥等富含果膠的食物可延緩胃排空。每日攝入20-30克膳食纖維，分5-6次補充。需避免韭菜、竹筍等粗纖維食物刺激腸黏膜，加重脂肪瀉癥狀。
4、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源
推薦雞蛋清、脫脂牛奶、里脊肉等低脂高蛋白食物。蛋白質(zhì)攝入量按1.2-1.5克/公斤體重計算，采用少量多餐方式。豆制品需去除表層油脂后食用，每日不超過100克。
5、補充脂溶性維生素
每周2-3次口服維生素AD滴劑，維生素K可通過深綠色蔬菜補充。維生素E可選擇小麥胚芽等植物來源。需定期檢測血清維生素水平，必要時采用注射劑型補充。
長期無膽汁糞便患者建議采用6-8餐/日的進(jìn)食頻率，每餐控制在200-300千卡。餐后保持30分鐘坐位姿勢，睡前3小時停止進(jìn)食?？蛇m量補充胰酶制劑幫助消化，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期監(jiān)測體重、白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)消瘦或水腫需及時就醫(yī)。注意觀察糞便性狀變化，記錄每日飲食種類與不適癥狀的關(guān)聯(lián)性。
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