得肩周炎的特征有哪些 淺析肩周炎的幾個典型特征
關(guān)鍵詞：
肩周炎
肩周炎的特征主要有肩部疼痛、活動受限、夜間痛加重、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性損傷或退行性變引起的炎癥反應(yīng)，多發(fā)生于50歲左右人群。
1、肩部疼痛
肩周炎早期表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛，疼痛可放射至頸部或上臂。疼痛在天氣變化或勞累后加重，初期為間歇性，逐漸發(fā)展為持續(xù)性。疼痛部位多位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè)，按壓肱骨大結(jié)節(jié)處可有明顯壓痛。部分患者在梳頭、穿衣等上肢上舉動作時疼痛加劇。
2、活動受限
肩關(guān)節(jié)主動和被動活動均受限，以外展、外旋和后伸動作受限最為明顯。患者常表現(xiàn)為梳頭、系背扣、提褲等日常動作困難。隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)典型的"凍結(jié)肩"表現(xiàn)，肩關(guān)節(jié)各方向活動度均顯著下降?；顒訒r可能伴有摩擦感或彈響。
3、夜間痛加重
多數(shù)肩周炎患者夜間疼痛明顯加重，常因疼痛影響睡眠。平臥時患側(cè)受壓或體位不當可誘發(fā)劇烈疼痛，迫使患者改變睡姿或起床活動。夜間痛可能與體位改變導致炎癥物質(zhì)積聚、局部血液循環(huán)改變等因素有關(guān)。
4、肌肉萎縮
長期肩周炎可導致肩部肌肉廢用性萎縮，以三角肌萎縮最為明顯。肌肉萎縮程度與病程長短和活動受限程度相關(guān)。早期可通過觸診發(fā)現(xiàn)肌肉張力降低，后期可見明顯肌肉體積縮小。肌肉萎縮會進一步加重肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙。
5、關(guān)節(jié)僵硬
慢性肩周炎患者可出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊攣縮和粘連，導致關(guān)節(jié)僵硬。表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主被動活動范圍均顯著減小，嚴重者肩關(guān)節(jié)幾乎完全固定。關(guān)節(jié)僵硬多發(fā)生在病程超過3個月的患者，此時關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生、纖維組織形成，關(guān)節(jié)囊容積明顯縮小。
肩周炎患者應(yīng)注意保持適度肩部活動，避免長時間保持同一姿勢?？蛇M行鐘擺運動、爬墻練習等康復(fù)訓練，但應(yīng)循序漸進，避免過度活動加重損傷。熱敷有助于緩解疼痛，但急性期應(yīng)冷敷。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，促進組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，建議及時就醫(yī)進行系統(tǒng)治療。
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