直腸癌放療對(duì)身體有什么影響
直腸癌放療可能引起放射性皮炎、骨髓抑制、胃腸反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)損傷和遠(yuǎn)期并發(fā)癥等影響。放療是直腸癌綜合治療的重要手段，利用高能射線殺滅癌細(xì)胞，但可能對(duì)正常組織造成不同程度損傷。
1、放射性皮炎
放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑或潰瘍，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生濕性脫皮。這與射線破壞皮膚基底細(xì)胞有關(guān)，常見于會(huì)陰及骶尾部照射區(qū)域。需保持皮膚清潔干燥，避免摩擦，可使用醫(yī)用放射防護(hù)噴劑。若出現(xiàn)破潰感染，需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
2、骨髓抑制
放療可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為乏力、易感染或出血傾向，多發(fā)生在盆腔照射后2-3周。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液或血小板生成素。
3、胃腸反應(yīng)
常見惡心嘔吐、腹瀉或里急后重，因射線刺激腸黏膜引起。急性腸炎多發(fā)生在治療第2周，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊緩解癥狀。飲食需選擇低渣、高蛋白食物，避免刺激性飲食。
4、泌尿系統(tǒng)損傷
可能出現(xiàn)尿頻尿急、血尿或排尿困難，與膀胱及尿道受照射有關(guān)。急性膀胱炎發(fā)生率較高，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或琥珀酸索利那新片。需保持每日飲水量，觀察尿液性狀變化。
5、遠(yuǎn)期并發(fā)癥
包括放射性腸纖維化、膀胱攣縮或性功能障礙。這些遲發(fā)反應(yīng)可能在治療后數(shù)月甚至數(shù)年出現(xiàn)，與組織纖維化修復(fù)有關(guān)。定期隨訪至關(guān)重要，嚴(yán)重腸梗阻需考慮手術(shù)治療，如回腸造口術(shù)。
放療期間需保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。治療結(jié)束后堅(jiān)持盆底肌鍛煉，改善控尿功能。注意記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間及程度，復(fù)查時(shí)攜帶詳細(xì)記錄供醫(yī)生評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或血尿等情況需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要，可加入患者互助小組獲取支持。
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