非特異性尿道炎要做什么檢查

非特異性尿道炎通常需進(jìn)行尿常規(guī)檢查、尿道分泌物檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、支原體衣原體檢測(cè)、泌尿系統(tǒng)超聲檢查等。該病可能由細(xì)菌感染、尿道損傷、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo),可初步判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)便,適合作為篩查手段。若結(jié)果顯示白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性或尿沉渣白細(xì)胞超過(guò)正常范圍,提示可能存在尿道炎癥反應(yīng)。
取尿道分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢,可直接觀察是否存在致病菌。淋球菌感染可見(jiàn)革蘭陰性雙球菌,非特異性尿道炎則可能發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞但無(wú)特定病原體。該檢查對(duì)鑒別淋菌性尿道炎與非特異性尿道炎具有重要價(jià)值。
將分泌物或尿液樣本接種于培養(yǎng)基,可明確具體致病菌種類(lèi)。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇,避免盲目用藥。培養(yǎng)結(jié)果需3-5天,是確診細(xì)菌性尿道炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
采用PCR技術(shù)或抗原檢測(cè)法篩查支原體、衣原體感染。這兩種病原體是性傳播型非淋菌性尿道炎的主要致病原。檢測(cè)陽(yáng)性者需針對(duì)性使用阿奇霉素片或多西環(huán)素片等藥物,同時(shí)建議性伴侶共同檢查治療。
通過(guò)超聲觀察尿道、膀胱、前列腺等結(jié)構(gòu),排除結(jié)石、腫瘤等器質(zhì)性病變。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,超聲能發(fā)現(xiàn)潛在的解剖異?;蚵匝装Y灶。檢查前需憋尿,無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射。
確診后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿沖洗尿道。治療期間禁止性生活,注意會(huì)陰部清潔。遵醫(yī)囑規(guī)范使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,不可自行停藥。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需警惕感染擴(kuò)散,應(yīng)立即復(fù)診。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,減少化學(xué)洗劑對(duì)尿道的刺激。
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