髕骨軟化癥通常由過度使用、生物力學(xué)異常、創(chuàng)傷性損傷等原因引起。髕骨軟化癥主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、過度使用

髕骨軟化癥可能與長期重復(fù)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動有關(guān)。頻繁上下樓梯、深蹲跳躍等動作會導(dǎo)致髕骨與股骨滑車反復(fù)摩擦，造成軟骨磨損。早期表現(xiàn)為上下坡時膝蓋酸脹，逐漸發(fā)展為平地行走疼痛。建議減少爬樓梯頻率，運(yùn)動時佩戴護(hù)膝，必要時采用超聲波或沖擊波治療。

2、生物力學(xué)異常

髕骨軟化癥可能與Q角過大、扁平足等結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。股四頭肌力量不平衡會導(dǎo)致髕骨軌跡偏移，加速軟骨退化。患者常伴有關(guān)節(jié)彈響和久坐后僵硬感?？赏ㄟ^矯形鞋墊調(diào)整步態(tài)，配合直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練改善髕骨穩(wěn)定性。

3、創(chuàng)傷性損傷

髕骨軟化癥可能與膝關(guān)節(jié)直接撞擊或扭傷有關(guān)。暴力沖擊會導(dǎo)致軟骨剝脫或微骨折，引發(fā)炎癥反應(yīng)。急性期可見關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，慢性期出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。急性損傷需立即冰敷制動，慢性期可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液或硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。

日常應(yīng)避免長時間保持跪姿或盤腿坐，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。運(yùn)動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛，提示可能合并半月板損傷，需及時進(jìn)行磁共振檢查。保守治療6個月無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡軟骨修復(fù)術(shù)。