腳氣反反復(fù)復(fù)怎么回事 腳氣反反復(fù)復(fù)是這四個(gè)原因惹的禍

腳氣反復(fù)發(fā)作可能與真菌耐藥、治療不徹底、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下等因素有關(guān)。腳氣醫(yī)學(xué)上稱為足癬,主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部脫皮、水皰、瘙癢等癥狀。
長(zhǎng)期不規(guī)范使用抗真菌藥物可能導(dǎo)致真菌產(chǎn)生耐藥性。部分患者自行購(gòu)買藥物或未按療程用藥,使真菌未被徹底殺滅。這種情況需通過真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物,如鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等。伴隨趾間糜爛或劇烈瘙癢時(shí),可能需口服伊曲康唑膠囊輔助治療。
癥狀緩解后過早停藥是復(fù)發(fā)常見原因。皮膚癬菌在角質(zhì)層深處存活時(shí)間可達(dá)數(shù)月,建議外用藥物持續(xù)使用4周以上。對(duì)于角化過度型足癬,可先用尿素軟膏軟化角質(zhì)后再使用抗真菌藥物。治療期間需每日更換消毒襪子,避免交叉感染。
共用鞋襪、赤足行走等行為易導(dǎo)致重復(fù)感染。真菌在潮濕環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,建議選擇透氣鞋襪并定期暴曬消毒。公共場(chǎng)所盡量不穿公用拖鞋,沐浴后及時(shí)擦干足部特別是趾縫。合并多汗癥者可配合使用氯化鋁溶液減少出汗。
糖尿病患者、HIV感染者等群體更易復(fù)發(fā)。血糖控制不佳會(huì)降低皮膚防御功能,需同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者可能出現(xiàn)不典型癥狀,需定期進(jìn)行真菌學(xué)檢查。妊娠期婦女應(yīng)避免口服抗真菌藥物,優(yōu)先選擇外用唑類制劑。
預(yù)防足癬復(fù)發(fā)需保持足部干燥清潔,避免穿不透氣的合成纖維襪子。家庭內(nèi)部分成員患病時(shí),所有密切接觸者應(yīng)同步治療。公共場(chǎng)所活動(dòng)后可使用抗真菌噴霧預(yù)防,出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢。合并甲真菌感染需延長(zhǎng)治療周期,必要時(shí)采用激光輔助治療。
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