做完手術(shù)后發(fā)燒是怎么回事
手術(shù)后發(fā)熱可能由手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、感染、藥物熱、深靜脈血栓、肺不張等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、調(diào)整用藥、抗凝治療、呼吸訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)
手術(shù)過(guò)程中組織損傷會(huì)釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)低熱，體溫通常不超過(guò)38.5℃。這種情況屬于正常生理反應(yīng)，可配合醫(yī)生進(jìn)行傷口護(hù)理，采用溫水擦浴等物理降溫措施。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃或伴有寒戰(zhàn)，需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
2、感染
手術(shù)部位感染或肺部感染是術(shù)后發(fā)熱的常見原因，可能與術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為切口紅腫滲液、咳嗽咳痰等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，同時(shí)需要加強(qiáng)切口換藥。
3、藥物熱
部分患者對(duì)麻醉藥物、抗生素等產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，可能在用藥后24-72小時(shí)出現(xiàn)弛張熱，體溫可達(dá)39℃以上。這種情況需配合醫(yī)生停用可疑藥物，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。
4、深靜脈血栓
術(shù)后長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成，血栓吸收熱多表現(xiàn)為午后低熱，可能伴有患肢腫脹疼痛。醫(yī)生可能通過(guò)超聲檢查確診后，使用低分子肝素鈣注射液進(jìn)行抗凝治療，患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等預(yù)防措施。
5、肺不張
全麻手術(shù)后呼吸道分泌物滯留可能引發(fā)肺不張，多在術(shù)后2-3天出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸急促。這種情況需配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行霧化吸入治療，使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液，并盡早進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和體位排痰。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑按時(shí)換藥。每日監(jiān)測(cè)體溫變化，發(fā)熱期間建議少量多次飲用溫水，選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹等。臥床期間需定時(shí)翻身活動(dòng)四肢，麻醉清醒后盡早進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)。若體溫超過(guò)38.5℃持續(xù)12小時(shí)不退，或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、切口滲液等異常情況，須立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！