矯正脊柱側(cè)彎的手術(shù)方式有哪些
矯正脊柱側(cè)彎的手術(shù)方式主要有后路脊柱融合術(shù)、前路脊柱融合術(shù)、生長棒技術(shù)、非融合技術(shù)和椎體切除術(shù)。脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療需根據(jù)患者年齡、側(cè)彎程度及骨骼發(fā)育情況綜合評估。
1、后路脊柱融合術(shù)
后路脊柱融合術(shù)是治療脊柱側(cè)彎的經(jīng)典術(shù)式，通過在脊柱后方植入金屬釘棒系統(tǒng)并植骨融合，矯正側(cè)彎并維持穩(wěn)定性。適用于側(cè)彎角度較大且骨骼發(fā)育接近成熟的青少年或成人患者。該手術(shù)可顯著改善外觀畸形，但會犧牲部分脊柱活動度。術(shù)后需配合支具固定和康復訓練。
2、前路脊柱融合術(shù)
前路脊柱融合術(shù)通過胸腹聯(lián)合切口從脊柱前方進行矯形固定，適用于胸腰段或腰段側(cè)彎。相比后路手術(shù)，前路手術(shù)能保留更多脊柱活動節(jié)段，矯正效果更符合生理曲度。但手術(shù)創(chuàng)傷較大，可能影響心肺功能，需嚴格評估患者耐受性。術(shù)后需密切監(jiān)測呼吸功能恢復情況。
3、生長棒技術(shù)
生長棒技術(shù)通過在脊柱兩側(cè)植入可延長棒系統(tǒng)，適用于骨骼未發(fā)育成熟的兒童患者。該技術(shù)允許脊柱繼續(xù)生長，通過定期手術(shù)調(diào)整棒的長度維持矯正效果。需每6-12個月進行延長手術(shù)直至骨骼成熟，最終可能需行終極融合手術(shù)。該方式能有效控制側(cè)彎進展，但需多次手術(shù)干預。
4、非融合技術(shù)
非融合技術(shù)包括椎體栓系術(shù)等保留脊柱活動度的術(shù)式，通過彈性固定裝置動態(tài)矯正側(cè)彎。適用于輕度側(cè)彎且生長潛力較大的患者，可避免融合手術(shù)對脊柱生長的限制。但矯正效果相對有限，存在矯正丟失風險，需長期隨訪觀察。術(shù)后仍需配合物理治療和支具輔助。
5、椎體切除術(shù)
椎體切除術(shù)通過切除部分嚴重畸形的椎體實現(xiàn)三維矯形，適用于僵硬性重度側(cè)彎或先天性半椎體畸形。該手術(shù)能顯著改善嚴重畸形，但操作復雜風險較高，可能損傷脊髓神經(jīng)。需術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測保障安全，術(shù)后需長期康復訓練恢復神經(jīng)功能。通常作為其他術(shù)式無效時的選擇方案。
脊柱側(cè)彎術(shù)后需堅持康復鍛煉，初期以呼吸訓練和肌肉激活為主，逐步過渡到核心穩(wěn)定性訓練。日常保持正確坐姿站姿，避免負重和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。定期復查評估矯形效果，青少年患者需監(jiān)測骨骼發(fā)育情況。營養(yǎng)方面注意補充鈣質(zhì)和維生素D，保證蛋白質(zhì)攝入促進骨骼愈合。出現(xiàn)異常疼痛或神經(jīng)癥狀需及時就醫(yī)。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！