腸息肉需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
腸息肉是否需要手術(shù)需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及病理類型決定，直徑超過(guò)10毫米、病理提示高級(jí)別瘤變或引起明顯癥狀的息肉通常建議手術(shù)切除。
體積較小的腸息肉若無(wú)癥狀且病理檢查提示低風(fēng)險(xiǎn)，可通過(guò)定期腸鏡監(jiān)測(cè)處理。這類息肉生長(zhǎng)緩慢，癌變概率低，過(guò)度干預(yù)可能增加不必要的創(chuàng)傷。臨床常見(jiàn)直徑5毫米以下的增生性息肉或炎性息肉，腸鏡檢查時(shí)可直接鉗除，無(wú)須額外手術(shù)?；颊咝璞３置磕?次腸鏡復(fù)查，配合低脂高纖維飲食，減少紅肉攝入，避免吸煙飲酒等刺激因素。
體積較大或病理高危的腸息肉需考慮內(nèi)鏡下或外科手術(shù)干預(yù)。直徑10毫米以上的腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)可完整切除病灶。多發(fā)性息肉病、廣基息肉或疑似癌變者可能需腹腔鏡腸段切除。術(shù)后需進(jìn)行病理確診，若存在浸潤(rùn)性癌變還需追加腫瘤根治術(shù)?；颊咝g(shù)后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡，長(zhǎng)期隨訪中需觀察是否復(fù)發(fā)或新生息肉。
腸息肉患者無(wú)論是否手術(shù)，均需調(diào)整生活方式。每日攝入30克以上膳食纖維，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥等食物，限制加工肉制品。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行腸癌篩查。若出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
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