為什么肚子疼就要腹瀉
肚子疼伴隨腹瀉通常由胃腸功能紊亂、感染、食物不耐受、炎癥性腸病或腸易激綜合征等原因引起。腹瀉是腸道對(duì)刺激的防御反應(yīng)，通過(guò)加速排泄清除有害物質(zhì)。
1、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛后腹瀉。建議調(diào)整飲食規(guī)律，避免生冷辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
2、感染性因素
病毒或細(xì)菌感染會(huì)刺激腸黏膜分泌增多，常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)絞痛伴水樣便。諾如病毒感染可使用消旋卡多曲顆粒，細(xì)菌性腸炎需用鹽酸小檗堿片或諾氟沙星膠囊，同時(shí)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
3、食物不耐受
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏人群進(jìn)食特定食物后，因消化酶缺乏引發(fā)腹脹痛和滲透性腹瀉。建議記錄飲食日記排查誘因，必要時(shí)做食物不耐受檢測(cè)，急性期可服用乳糖酶制劑或蒙脫石散緩解癥狀。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)左下腹痛伴黏液膿血便?？赡芘c免疫異常有關(guān)，需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需注射英夫利西單抗，同時(shí)配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
5、腸易激綜合征
內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致腹部隱痛與排便習(xí)慣改變，腹瀉型患者可選用匹維溴銨片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)，配合復(fù)方嗜酸乳桿菌片改善菌群。心理疏導(dǎo)和低FODMAP飲食有助于減少發(fā)作頻率。
日常需注意腹部保暖，腹瀉期間選擇低渣飲食如米湯、饅頭等，癥狀持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情，兒童及老年人腹瀉容易脫水，家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化。
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