慢性鼻咽炎是什么原因引起的
慢性鼻咽炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、鼻咽部解剖異常、感染因素、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，鼻咽部黏膜免疫功能較弱，易受外界刺激引發(fā)炎癥。這類患者需注意避免接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，可使用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔。若癥狀持續(xù)加重，可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部抗炎藥物。
2、環(huán)境刺激
長(zhǎng)期暴露于粉塵、煙霧、化學(xué)氣體等污染環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻咽部黏膜反復(fù)受損。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施，居家可使用空氣凈化器，外出佩戴防塵口罩。急性發(fā)作時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解鼻塞，配合氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
3、鼻咽部解剖異常
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣障礙，引發(fā)黏膜慢性充血。輕度畸形可通過(guò)鼻用激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性異常需考慮鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)或腺樣體切除術(shù)等手術(shù)治療。
4、感染因素
反復(fù)發(fā)生的病毒或細(xì)菌感染是常見誘因，可能與鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。慢性期建議接種流感疫苗預(yù)防反復(fù)感染。
5、胃食管反流
胃酸反流至鼻咽部會(huì)腐蝕黏膜，表現(xiàn)為晨起咽痛、聲嘶等癥狀。這類患者需睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。長(zhǎng)期反流者需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)評(píng)估病情。
慢性鼻咽炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，用40℃溫水熏蒸口鼻部，避免辛辣刺激性食物。冬季外出注意佩戴口罩保暖，定期清洗更換床單被罩減少塵螨接觸。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查排除其他病變。
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