小孩腸套疊怎么引起的
關(guān)鍵詞：
小孩
小孩腸套疊可能由腸蠕動(dòng)紊亂、腸道解剖異常、病毒感染、腸道息肉、腸系膜淋巴結(jié)腫大等原因引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便、腹部包塊等癥狀。腸套疊可通過(guò)空氣灌腸、手術(shù)復(fù)位等方式治療。
1、腸蠕動(dòng)紊亂
飲食不當(dāng)或突然改變飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)節(jié)律異常。腸道蠕動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢時(shí)，近端腸管可能嵌入遠(yuǎn)端腸腔形成套疊?；純嚎赡艹霈F(xiàn)腹痛拒按、面色蒼白等表現(xiàn)。生理性因素可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式緩解，如少量多餐、避免生冷食物刺激。
2、腸道解剖異常
先天性回盲部游離度過(guò)大或腸系膜過(guò)長(zhǎng)等結(jié)構(gòu)異常，可能增加腸管活動(dòng)度導(dǎo)致套疊。這類患兒可能反復(fù)發(fā)作腹部絞痛并伴有腹脹。明確解剖異常需通過(guò)超聲或造影檢查，嚴(yán)重者需手術(shù)固定腸管。
3、病毒感染
輪狀病毒或腺病毒感染可能引起腸系膜淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，導(dǎo)致腸管牽引套疊。患兒常先有發(fā)熱、腹瀉等前驅(qū)癥狀，后出現(xiàn)典型陣發(fā)性哭鬧。治療需同步處理原發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
4、腸道息肉
幼年性息肉等腸道占位病變可能成為腸套疊的起點(diǎn)?；純憾嘤醒銕а蝠ひ?，腹部觸診可及臘腸樣包塊。確診需通過(guò)腸鏡檢查，息肉較大時(shí)需行內(nèi)鏡下切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。
5、腸系膜淋巴結(jié)腫大
反復(fù)呼吸道感染或胃腸炎可能誘發(fā)腸系膜淋巴結(jié)持續(xù)腫大，腫大淋巴結(jié)可能牽拉腸管導(dǎo)致套疊?；純憾嘤虚L(zhǎng)期食欲減退、間歇性腹痛史。超聲檢查可見(jiàn)淋巴結(jié)直徑超過(guò)10毫米，急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐時(shí)，應(yīng)立即禁食并就醫(yī)排查。確診腸套疊后6小時(shí)內(nèi)是黃金復(fù)位期，延遲治療可能導(dǎo)致腸壞死?；謴?fù)期需給予流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到低纖維食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪腹部超聲有助于監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，接種輪狀病毒疫苗可降低感染相關(guān)腸套疊概率。
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