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中指關(guān)節(jié)腱鞘炎的癥狀

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 腱鞘炎 癥狀

中指關(guān)節(jié)腱鞘炎的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、彈響指、關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。中指關(guān)節(jié)腱鞘炎通常是由于肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦導(dǎo)致的慢性無菌性炎癥,可能與過度用手、外傷、感染等因素有關(guān)。

1、局部疼痛

中指關(guān)節(jié)腱鞘炎患者在活動手指時會出現(xiàn)明顯的疼痛感,疼痛多位于掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)處。疼痛在初期可能表現(xiàn)為輕微不適,隨著病情進展會逐漸加重,嚴重時可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛通常在手指屈伸活動時加劇,休息后可有所緩解?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、活動受限

由于炎癥刺激和疼痛影響,患者的中指活動范圍會明顯受限。主要表現(xiàn)為手指屈伸困難,尤其在晨起或長時間不活動后更為明顯。部分患者可能因為疼痛而不敢活動手指,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬加重。這種情況可能與腱鞘增厚、肌腱滑動受阻有關(guān)。患者可通過熱敷、按摩等方式改善癥狀,必要時需就醫(yī)進行封閉治療。

3、彈響指

彈響指是中指關(guān)節(jié)腱鞘炎的典型癥狀,表現(xiàn)為手指屈伸時出現(xiàn)彈響或卡頓感。這是由于增厚的腱鞘阻礙肌腱滑動,導(dǎo)致肌腱通過狹窄部位時產(chǎn)生彈響。癥狀較輕時可能僅偶爾出現(xiàn)彈響,嚴重時可能出現(xiàn)手指卡在屈曲位無法伸直的情況。這種情況可能與長期重復(fù)性手部動作導(dǎo)致的慢性勞損有關(guān)。保守治療無效時可考慮手術(shù)治療。

4、關(guān)節(jié)腫脹

中指關(guān)節(jié)腱鞘炎患者可能出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)周圍的腫脹,觸摸時可感到局部組織增厚。腫脹程度與炎癥嚴重程度相關(guān),輕者可能僅表現(xiàn)為輕微隆起,重者可能出現(xiàn)明顯紅腫。腫脹通常伴有壓痛,按壓時疼痛加劇。這種情況可能與炎癥導(dǎo)致局部組織液滲出增多有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用藥物緩解癥狀。

5、晨僵

晨僵表現(xiàn)為早晨起床時手指僵硬,活動后逐漸緩解。中指關(guān)節(jié)腱鞘炎患者的晨僵癥狀通常持續(xù)30分鐘以內(nèi),隨著手指活動可逐漸改善。晨僵程度與炎癥活動度相關(guān),炎癥越明顯,晨僵持續(xù)時間可能越長。這種情況可能與夜間手指不活動導(dǎo)致局部血液循環(huán)減慢有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^溫水浸泡、輕柔按摩等方式緩解晨僵癥狀。

中指關(guān)節(jié)腱鞘炎患者應(yīng)注意手部休息,避免過度使用患指,可適當(dāng)進行手指伸展運動以保持關(guān)節(jié)靈活性。日常生活中應(yīng)注意手部保暖,避免受涼加重癥狀。工作時可佩戴護具保護手指,減少重復(fù)性手部動作。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)治療,避免病情進展導(dǎo)致永久性功能障礙。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚類,有助于減輕炎癥反應(yīng)。

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