冠心病的并發(fā)癥有什么

冠心病可能引發(fā)急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心源性休克、心臟驟停等并發(fā)癥。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病,并發(fā)癥多與心肌持續(xù)損傷相關(guān),需通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)。
冠狀動(dòng)脈完全阻塞時(shí)可能引發(fā)急性心肌梗死,表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀。心肌細(xì)胞因缺血缺氧大面積壞死,需立即通過(guò)冠狀動(dòng)脈介入治療或溶栓藥物如注射用阿替普酶、注射用尿激酶恢復(fù)血流。未及時(shí)處理可能導(dǎo)致心室壁破裂或室壁瘤形成。
長(zhǎng)期心肌缺血可導(dǎo)致心臟泵血功能下降,出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等左心衰表現(xiàn),或下肢水腫、肝淤血等右心衰體征。常用呋塞米片減輕液體潴留,酒石酸美托洛爾緩釋片控制心室率,同時(shí)需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。
心肌缺血易引發(fā)室性早搏、心房顫動(dòng)等心律失常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)。鹽酸胺碘酮片可用于轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,硫酸奎尼丁片對(duì)某些房性心律失常有效。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需植入心臟復(fù)律除顫器。
大面積心肌梗死可能導(dǎo)致心輸出量急劇下降,出現(xiàn)血壓持續(xù)降低、皮膚濕冷、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)。需靜脈使用多巴胺注射液維持血壓,主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏輔助循環(huán),同時(shí)積極處理原發(fā)病灶。該并發(fā)癥死亡率較高,需在重癥監(jiān)護(hù)室密切觀察。
嚴(yán)重心律失?;蛐募V泛壞死可能誘發(fā)心臟驟停,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、呼吸停止。立即心肺復(fù)蘇并使用腎上腺素注射液搶救,后續(xù)需查明誘因并優(yōu)化藥物治療方案。存活患者可能遺留腦損傷,需進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練。
冠心病患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓和癥狀變化,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。保持低脂低鹽飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)需立即就醫(yī)。
60歲男子長(zhǎng)期失眠,查出冠心病晚期,提醒:3個(gè)暗示信號(hào)別忽視
冠心病還吃臘肉?醫(yī)生怒斥:有冠心病,別傻傻吃這5種食物了!
冠心病必須吃的幾種藥
冠心病前期有什么癥狀過(guò)
哭鬧時(shí)青紫是什么先心病
冠心病適合運(yùn)動(dòng)嗎
肺心病是什么狀況引起的
冠心病減肥后會(huì)好轉(zhuǎn)嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢