經(jīng)期后又出血怎么回事

經(jīng)期后又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
排卵期出血通常發(fā)生在月經(jīng)周期中間,出血量較少且持續(xù)時(shí)間短,可能伴隨輕微腹痛。這種情況與激素水平波動(dòng)有關(guān),屬于生理現(xiàn)象。若出血量少且無其他不適,一般無須特殊處理。建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
長期壓力大、作息紊亂可能導(dǎo)致黃體功能不足,引起經(jīng)后點(diǎn)滴出血。通常表現(xiàn)為褐色分泌物,可能伴有月經(jīng)周期紊亂。可通過規(guī)律作息、減少壓力改善,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān),常見癥狀為經(jīng)期延長、經(jīng)后淋漓出血。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
黏膜下子宮肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常子宮出血,常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。根據(jù)肌瘤大小和位置,可選用米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病會(huì)引起接觸性出血或經(jīng)后出血,可能伴有分泌物增多。需通過宮頸TCT和HPV篩查確診,輕度炎癥可用保婦康栓,高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
建議記錄出血時(shí)間、量和伴隨癥狀,避免經(jīng)期性生活及盆浴。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。若出血持續(xù)超過7天、量多或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。日常注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。
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