怎么判斷手腕疼韌帶損傷
手腕疼韌帶損傷可通過(guò)局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、影像學(xué)檢查等方式判斷。手腕韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、慢性勞損、外傷等因素引起，表現(xiàn)為疼痛加劇、握力下降等癥狀。
1、局部腫脹
韌帶損傷后局部毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致腫脹，表現(xiàn)為手腕背側(cè)或掌側(cè)皮膚隆起，按壓有緊繃感。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，輕度損傷可能僅有輕微膨隆，重度損傷可伴隨皮下淤青。急性期腫脹會(huì)在48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，需及時(shí)冰敷減少滲出。
2、壓痛定位
腕關(guān)節(jié)特定韌帶區(qū)域出現(xiàn)壓痛提示損傷位置，如橈腕掌側(cè)韌帶損傷時(shí)鼻煙窩處壓痛明顯。檢查時(shí)用拇指垂直按壓韌帶走行區(qū)，疼痛程度與損傷呈正比。需與肌腱炎壓痛鑒別，韌帶壓痛位置更深且伴隨關(guān)節(jié)松動(dòng)感。
3、活動(dòng)受限
損傷后腕關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，如尺側(cè)韌帶損傷會(huì)影響手腕尺偏動(dòng)作?；颊咦霰成?、掌屈或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)疼痛加劇，主動(dòng)活動(dòng)度比被動(dòng)活動(dòng)度下降更顯著?？赏ㄟ^(guò)握拳尺偏試驗(yàn)等特殊檢查評(píng)估韌帶功能完整性。
4、關(guān)節(jié)不穩(wěn)
韌帶完全斷裂會(huì)導(dǎo)致腕骨異常移位，表現(xiàn)為抓握物體時(shí)關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感?？赏ㄟ^(guò)應(yīng)力試驗(yàn)誘發(fā)，如舟月韌帶損傷時(shí)軸向按壓第三掌骨會(huì)出現(xiàn)腕骨塌陷。慢性損傷可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響。
5、影像學(xué)檢查
X線片可排除骨折，MRI能清晰顯示韌帶撕裂程度和位置。超聲檢查適用于動(dòng)態(tài)評(píng)估韌帶連續(xù)性，關(guān)節(jié)造影可觀察造影劑滲漏情況。影像學(xué)分級(jí)對(duì)制定治療方案具有指導(dǎo)意義，部分Ⅲ度損傷需手術(shù)修復(fù)。
疑似韌帶損傷時(shí)應(yīng)停止腕部活動(dòng)，使用支具臨時(shí)固定。急性期每2小時(shí)冰敷15分鐘，抬高患肢減輕腫脹?；謴?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需及時(shí)進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：孕婦腳抽筋后小腿肌肉痛怎么辦
下一篇：肩周炎與肺癌的區(qū)別