附睪炎的病因有哪些
附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等因素引起。附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致不育。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是附睪炎最常見的病因，大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體通過尿路逆行感染附睪?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時配合臥床休息和陰囊托高。
2、尿路感染擴(kuò)散
前列腺炎、膀胱炎等尿路感染未及時控制時，病原體可能沿輸精管逆行感染附睪。這類患者常伴有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需針對原發(fā)感染使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合阿奇霉素顆粒，同時保持會陰清潔。
3、性傳播疾病
淋病奈瑟菌、衣原體等性病病原體可通過性接觸傳播至附睪?；颊叨喟橛心虻婪置谖锏缺憩F(xiàn)。確診后需使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片治療，性伴侶需同步檢查治療。
4、泌尿系統(tǒng)異常
先天性尿道狹窄、前列腺增生等疾病可能導(dǎo)致尿液反流，增加附睪感染風(fēng)險。這類患者需要解決原發(fā)結(jié)構(gòu)問題，必要時行尿道擴(kuò)張術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、醫(yī)源性因素
導(dǎo)尿、膀胱鏡等泌尿科操作可能將細(xì)菌帶入尿路，前列腺活檢等手術(shù)可能直接損傷附睪。術(shù)后出現(xiàn)附睪炎需及時使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，并避免劇烈運(yùn)動。
預(yù)防附睪炎需注意個人衛(wèi)生，避免憋尿和過度勞累，性生活使用安全套。急性期應(yīng)臥床休息，用毛巾包裹冰袋冷敷陰囊緩解腫脹。慢性患者可適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴，但水溫不宜超過40℃。飲食宜清淡，多飲水保持尿量，限制辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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