牙突然疼痛難忍怎么回事
牙突然疼痛難忍可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫、牙齒隱裂等原因引起，可通過(guò)局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、切開(kāi)引流、牙冠修復(fù)等方式緩解。建議避免冷熱刺激，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，當(dāng)齲洞深入牙本質(zhì)層時(shí)會(huì)刺激牙神經(jīng)引發(fā)劇痛。典型表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)出現(xiàn)尖銳刺痛，可伴隨食物嵌塞。需通過(guò)銀汞合金充填或復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)治療，疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片暫時(shí)緩解。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛且夜間加重，疼痛可放射至同側(cè)頭部。冷熱刺激會(huì)延長(zhǎng)疼痛時(shí)間，患牙常有叩擊痛。急性期需開(kāi)髓減壓，后期需根管治療清除感染源。可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、洛索洛芬鈉片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制炎癥。
3、根尖周炎
根尖周組織感染會(huì)導(dǎo)致牙齒浮出感及持續(xù)性脹痛，咬合時(shí)疼痛加劇，牙齦可能出現(xiàn)紅腫瘺管。X線片顯示根尖陰影，需通過(guò)根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。急性發(fā)作期可選用頭孢克肟顆粒、奧硝唑膠囊或依托考昔片聯(lián)合鎮(zhèn)痛。
4、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)化膿性感染形成局限性腫脹，伴隨搏動(dòng)性疼痛、牙齦充血及牙齒松動(dòng)?？赡馨橛邪l(fā)熱等全身癥狀，需進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流聯(lián)合齦下刮治?？啥唐趹?yīng)用阿奇霉素分散片、塞來(lái)昔布膠囊或替硝唑片控制感染。
5、牙齒隱裂
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)可能導(dǎo)致劇烈劈裂樣疼痛，裂紋常延伸至牙髓腔。早期可通過(guò)全冠修復(fù)保護(hù)患牙，若已引發(fā)牙髓感染則需先行根管治療。疼痛發(fā)作時(shí)可使用氨酚雙氫可待因片、美洛昔康片或青霉素V鉀片對(duì)癥處理。
出現(xiàn)突發(fā)性牙痛應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。限制攝入過(guò)冷過(guò)熱及高糖食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，需立即就診口腔科進(jìn)行專科處理。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在牙體疾病，建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔評(píng)估。
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