膽總管癌晚期的癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
膽總管癌晚期可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、消瘦、皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。膽總管癌是發(fā)生在膽總管的惡性腫瘤，晚期癥狀主要與腫瘤壓迫、膽道梗阻及轉(zhuǎn)移相關(guān)。
1、黃疸
黃疸是膽總管癌晚期最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深。腫瘤阻塞膽總管導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排出，膽紅素反流入血引起黃疸?；颊呖勺襻t(yī)囑使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸片、茵梔黃顆粒等藥物改善膽汁淤積。
2、腹痛
腹痛多位于右上腹或中上腹，呈持續(xù)性鈍痛或脹痛。腫瘤侵犯周?chē)窠?jīng)或合并膽道感染時(shí)可出現(xiàn)劇烈疼痛?？赡芘c腫瘤壓迫、膽管擴(kuò)張及腹膜后神經(jīng)受累有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
3、消瘦
晚期患者常出現(xiàn)明顯體重下降，與腫瘤消耗、食欲減退及消化吸收功能障礙有關(guān)。膽道梗阻導(dǎo)致脂肪消化吸收不良，進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)不良。建議少量多餐，選擇易消化高蛋白食物，必要時(shí)可進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
4、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢與膽汁淤積導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。瘙癢多為全身性，夜間加重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。可遵醫(yī)囑使用考來(lái)烯胺散、鹽酸西替利嗪片等藥物緩解癥狀，保持皮膚清潔濕潤(rùn)。
5、陶土樣便
膽道完全梗阻時(shí)，糞便因缺乏膽紅素而呈灰白色或陶土色。這是膽總管癌晚期的典型表現(xiàn)之一，提示膽汁完全無(wú)法進(jìn)入腸道?？赡馨殡S脂肪瀉，糞便油膩惡臭。需注意低脂飲食，補(bǔ)充脂溶性維生素。
膽總管癌晚期患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療。飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免高脂食物，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬需給予心理支持，幫助患者緩解不適癥狀。
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