肝癌與肝膿腫有什么區(qū)別

肝癌與肝膿腫是兩種性質(zhì)完全不同的肝臟疾病,肝癌是肝臟的惡性腫瘤,肝膿腫則是肝臟的感染性疾病。肝癌主要由肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞惡變引起,肝膿腫多由細(xì)菌、真菌或寄生蟲感染導(dǎo)致。兩者在病因、癥狀、治療及預(yù)后方面均有顯著差異。
肝癌的發(fā)生與慢性病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等長期肝損傷因素密切相關(guān),肝細(xì)胞異常增殖形成惡性腫瘤。肝膿腫則源于病原體經(jīng)膽道、門靜脈或直接擴(kuò)散侵入肝臟,形成局部化膿性病灶,常見病原體包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等。
肝癌早期可能僅表現(xiàn)為乏力、消瘦等非特異性癥狀,進(jìn)展后可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水。肝膿腫起病更急驟,典型表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、肝區(qū)壓痛及叩擊痛,血液檢查可見白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白顯著升高。
CT檢查中肝癌多呈邊界不清的占位性病變,增強掃描呈快進(jìn)快出表現(xiàn)。肝膿腫則顯示為圓形低密度灶,增強后可見環(huán)形強化,部分病灶內(nèi)含有氣體或液平,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)部絮狀回聲。
肝癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、消融治療、靶向藥物或免疫治療。肝膿腫以抗感染治療為主,需穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng),細(xì)菌性膿腫常用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素,阿米巴性膿腫需聯(lián)用甲硝唑和雙碘喹啉。
肝癌預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān),晚期五年生存率較低。肝膿腫經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,但糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者可能復(fù)發(fā)。兩者均需長期隨訪,肝癌患者需監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物,肝膿腫患者需關(guān)注感染指標(biāo)。
對于存在肝區(qū)不適或發(fā)熱癥狀者,建議盡早就醫(yī)完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常需避免酗酒、生食海鮮等高風(fēng)險行為,肝炎病毒攜帶者應(yīng)定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維護(hù)肝臟健康,出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)發(fā)熱須及時排查。
肝癌出現(xiàn)肝衰竭是嚴(yán)重了嗎
結(jié)節(jié)型肝癌有什么癥狀
s4段肝癌切除難嗎
肝癌的病人能運動嗎
肝癌病人吃不下飯怎么辦
醫(yī)生一眼就看出她得了肝癌,除了黃疸,還需留意身體的幾種異常
乙肝患者是肝癌高危人群,如何評估風(fēng)險?查這5個指標(biāo)可判斷
得了肝硬化,會變成肝癌嗎?專家提醒:2個癥狀尤其注意
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢