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肝頸靜脈回流征陽性

外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 陽性 靜脈

肝頸靜脈回流征陽性通常提示右心功能不全或心包疾病,需結(jié)合臨床檢查進一步明確病因。該體征可能與右心衰竭、縮窄性心包炎、三尖瓣狹窄等因素有關(guān),表現(xiàn)為按壓肝臟時頸靜脈充盈度異常升高。

肝頸靜脈回流征陽性的核心機制是右心系統(tǒng)壓力增高導(dǎo)致靜脈回流受阻。當(dāng)右心房壓力升高時,按壓肝臟會使腹腔內(nèi)血液短時間內(nèi)回流入右心,但因右心無法有效泵出血液,導(dǎo)致頸靜脈壓力反射性升高。常見于慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者,長期肺動脈高壓使右心室肥厚擴張,最終引發(fā)右心功能失代償。部分肝硬化伴腹水患者也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),但需與真性右心衰竭鑒別。

縮窄性心包炎是另一重要病因,增厚的心包限制心室舒張期充盈,使中心靜脈壓持續(xù)升高。此類患者多伴有奇脈、下肢水腫等體征,心臟超聲可見心包鈣化或增厚。三尖瓣狹窄患者因血流通過受阻,右心房壓力顯著增高,可能同時出現(xiàn)肝腫大、腹水等表現(xiàn)。極少數(shù)上腔靜脈梗阻綜合征患者因靜脈回流途徑異常,也可能出現(xiàn)類似體征,但通常伴有頭頸部水腫等特征性表現(xiàn)。

建議出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽性者及時完善心電圖、心臟超聲、胸部CT等檢查,明確是否存在心臟結(jié)構(gòu)或功能損害。日常需限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),避免加重心臟負(fù)荷。監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)增加超過2公斤應(yīng)警惕體液潴留,需調(diào)整利尿劑用量。臥床時抬高床頭30度有助于減輕靜脈回流壓力,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行病因治療。

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    回答:肺炎支原體抗體IgM檢測結(jié)果呈陽性,可能表明您曾經(jīng)感染過或正在經(jīng)歷肺炎支原體引起的疾病。肺炎支原體是一種常見的細(xì)菌病原體,能夠引發(fā)多種呼吸道感染,比如支氣管炎、肺炎和鼻竇炎等。這些感染通常伴隨咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀,尤其在兒童中較為常見。 1、肺炎支原體的影響:肺炎支原體感染可以導(dǎo)致多種呼吸道問題。通常,這些感染會導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱、胸痛等不適癥狀。尤其是在兒童中,這種感染更為普遍。了解這些癥狀有助于早期識別和治療。 2、治療方法:治療通常通過抗生素來控制癥狀并消除病原體。不過,有時醫(yī)生可能會選擇觀察病情變化而不立即進行治療,因為這種感染通常具有自限性,可能不需要特殊處理即可自行恢復(fù)。重要的是根據(jù)醫(yī)生的建議,合理選擇治療方案。 3、診斷手段:除了IgM抗體檢測,確診肺炎支原體感染還可以借助其他實驗室檢查,比如血常規(guī)、胸部X光片等。醫(yī)生還可能會詢問病史和個人情況,以全面評估健康狀況。這些檢查和評估有助于制定更合適的治療計劃。 4、注意事項:如果確診患有肺炎支原體感染,遵循醫(yī)生的建議進行治療非常重要。確保充分休息、攝入足夠的水分,并按照藥物指導(dǎo)進行治療。如果癥狀加重或持續(xù)時間較長,務(wù)必及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。 肺炎支原體感染雖然常見,但通過及時診斷和適當(dāng)治療,大多數(shù)情況下都能得到有效控制。保持良好的生活習(xí)慣和定期體檢,有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。希望您早日康復(fù),健康是我們最寶貴的財富!
    肢體受傷會加重血栓性靜脈炎嗎
    回答:考慮如果肢體受傷的話,有可能會加重血栓性靜脈炎的情況,所以需要在日常生活中做好自我的保護工作,盡量不要讓身體受到外力的傷害?;加行运ㄐ造o脈炎的患者,可能會對患者的肌膚或者是患者的運動系統(tǒng)方面造成一定的障礙,嚴(yán)重的情況下還可能會誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作?;颊甙l(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主,需要使用對癥的抗炎藥物來進行治療。
    門靜脈高壓會造成肝硬化嗎
    回答:肝硬化會引起門脈高壓。肝硬化時,會導(dǎo)致肝臟形成一些新的肝細(xì)胞,這些肝細(xì)胞會形成假小葉,肝實質(zhì)會變硬,肝內(nèi)阻力增加,會導(dǎo)致門靜脈回流受阻,壓力增高,表現(xiàn)為:食欲不振、皮膚黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾功亢進、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治療肝硬化時,一定要積極治療原發(fā)病,改善肝功能,預(yù)防并發(fā)癥。
    肝硬化會引起門靜脈高壓嗎
    回答:肝硬化會引起門靜脈高壓。肝硬化是由于種種原因引起大量肝細(xì)胞變性、壞死,肝內(nèi)組織細(xì)胞纖維化,肝細(xì)胞纖維增生及結(jié)節(jié)形成,導(dǎo)致門靜脈回流入肝的阻力增大,來自消化道的大量血液回流受阻,淤滯在門靜脈系統(tǒng)引起門靜脈高壓,導(dǎo)致肝硬化腹水的出現(xiàn)。門靜脈高壓會引起脾臟腫大,食管胃底靜脈曲張。肝硬化門靜脈高壓最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃底以及食管胃底部靜脈曲張,如果壓力持續(xù)升高,而且還有可能引起曲張血管破裂導(dǎo)致上消化道大出血。脾臟功能發(fā)生亢進,出現(xiàn)貧血和血小板低下,導(dǎo)致身體容易出血危及生命。因此一旦有嚴(yán)重的肝硬化一定要盡早去醫(yī)院治療,改善肝功能,緩解病情。
    腿部靜脈曲張怎么辦?
    回答:腿部靜脈曲張的治療方法是手術(shù),以大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎及主靜脈和靜脈曲張剝離,腿部靜脈曲張站立時應(yīng)適當(dāng)活動,注意休息時應(yīng)抬高患肢,促進靜脈回流,減輕水腫,防止靜脈潰瘍的發(fā)生。穿上靜脈曲張彈力襪或系上彈力繃帶,晚上不要穿有彈性的襪子和綁有彈性的繃帶。
    什么是靜脈腎盂造影
    回答:靜脈腎盂造影又叫排泄性的尿路造影,就是靜脈注入造影劑,一般是碘劑,包括泛影葡胺碘海醇等,注入過后通過腎臟排泄后就會顯示腎臟情況,腎盂腎盞輸尿管以及膀胱情況,通過顯影可以對腎臟的一些腫瘤、腎盂的病變進行診斷,包括腎結(jié)核、腎臟的占位性病變,同時可以了解輸尿管的通暢情況,了解有無梗阻、腫瘤、結(jié)石,同時對膀胱的病變診斷也是非常重要的,因為膀胱有占位病變,造影劑顯影過后膀胱就會形成一塊充盈缺損,對膀胱的病變顯示是非常好的,同時通過排尿動作對尿道的一些情況也可以做一定程度的了解。
    血液透析為什么手術(shù)建立動靜脈內(nèi)瘺
    回答:血液透析患者手術(shù)建立動靜脈內(nèi)瘺的原因如下:血液透析是腎臟替代的治療方式之一,就是把人體的血液引出體外,進行充分的物質(zhì)交換之后,回輸?shù)缴眢w里面,在這個血液透析過程當(dāng)中,它需要有足夠的血液量來幫助我們完成這種有效的透析過程,所以就需要做動靜脈內(nèi)瘺的手術(shù)。它把人體的動脈和靜脈吻合起來,讓動脈血通過這個吻合口流進靜脈,讓靜脈逐漸動脈化,能夠達到容易穿刺,同時又能保證足夠的血流量,以進行物質(zhì)交換的通路。
    門靜脈高壓是什么意思
    回答:門靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運輸,并對肝臟進行營養(yǎng),當(dāng)各種因素造成這個回流受阻,所帶來的壓力增高都可以稱為門靜脈高壓。 門靜脈高壓主要是肝臟基礎(chǔ)病變所引起的,臨床癥狀表現(xiàn)為三大方面。第一個是腹水,嚴(yán)重的腹水可導(dǎo)致臍疝,嚴(yán)重影響正常生活。 第二個是脾大及脾功能亢進,第三個是食管胃底靜脈曲張破裂出血,一旦出現(xiàn)大量出血,可造成患者休克甚至死亡,這也是門靜脈高壓最兇險也最常見的并發(fā)癥。 門靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運輸,并對肝臟進行營養(yǎng),當(dāng)各種因素造成這個回流受阻,所帶來的壓力增高都可以稱為門靜脈高壓。門靜脈高壓主要是肝臟基礎(chǔ)病變所引起的。
    腎囊腫手術(shù)和檢查雙側(cè)下肢靜脈彩超有什么關(guān)系
    回答:腎囊腫手術(shù)和檢查雙側(cè)下肢靜脈彩超的關(guān)系是術(shù)后檢查雙側(cè)下肢靜脈彩超可以發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓的形成。 腎囊腫手術(shù)病因尚不完全清楚,臨床上一般是采用手術(shù)治療。但是手術(shù)創(chuàng)傷會造成血小板發(fā)生改變,具有抗凝作用的因子明顯減少,進而處于高凝狀態(tài),激活凝血過程當(dāng)中就有可能發(fā)生血栓,而且術(shù)后患者以臥床休息為主,下肢活動有限,會進一步促進血栓的發(fā)生,所以檢查雙側(cè)下肢靜脈彩超可以及時發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓的形成。
    什么是腦動靜脈畸形的介入栓塞治療
    回答:什么是腦動靜脈畸形的,介入栓塞治療腦靜脈畸形的介入栓塞,是通過股動脈穿刺將微導(dǎo)管輸送到動靜脈畸形的供血動脈內(nèi),然后通過微導(dǎo)管,向供血動脈注入一種特殊的膠減緩或阻止對動靜脈畸形的供血,降低血管畸形出血的風(fēng)險,減少倒血的程度改善患者的癥狀,介入栓塞一般適用于畸形血管團比較大,不適合開顱手術(shù)的患者也可以作為巨大動靜脈畸形,手術(shù)切除前的準(zhǔn)備介入栓塞的優(yōu)點,創(chuàng)傷小手術(shù)以后恢復(fù)比較快,但是對于范圍比較大的動靜脈畸形往往通過一次栓塞無法治愈。
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    回答:男性沙眼衣原體陽性主要是因為性傳播導(dǎo)致的,一般會出現(xiàn)男性泌尿生殖道的感染,通常會表現(xiàn)為排尿疼痛、尿道口有瘙癢、排尿時會有灼燒感,尿道口有時還會分泌少許的漿性分泌物。有些患者還會伴有尿道口紅腫的情況。 有些患者可以自行的減輕,但是絕大部分的患者如果不及時的進行治療,很有可能會轉(zhuǎn)化成慢性疾病,可能還會導(dǎo)致附睪炎、直腸炎等情況。
    白帶檢查多項陽性嚴(yán)重嗎
    回答:白帶檢查多項陽性是否嚴(yán)重,需要根據(jù)具體情況進行分析。 白帶檢查多項陽性如果是由于宮頸炎、陰道炎等因素導(dǎo)致,一般不嚴(yán)重,大多數(shù)患者尋找病因以后,并且規(guī)范治療能夠達到治愈。例如因為感染細(xì)菌引起的陰道炎,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過使用抗菌藥物進行治療,常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑片等。 如果白帶檢查多項陽性發(fā)生在老年患者,同時表現(xiàn)為米泔水樣的白帶或者血樣的白帶,此時就可能會比較嚴(yán)重。出現(xiàn)這種情況有一定的幾率是因為發(fā)生宮頸癌導(dǎo)致,建議去醫(yī)院進行病理活檢明確診斷。
    普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉有什么注意事項
    回答:普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉有的注意事項如下:布魯卡因是一種局麻藥,它對中樞神經(jīng)系統(tǒng)會有明顯的抑制作用,所以靜脈滴注以后,它也能產(chǎn)生一定的鎮(zhèn)痛和意識消失的麻醉效果,1%的普魯卡因和鎮(zhèn)痛藥、靜脈麻醉藥、肌肉松弛藥合用以后,過靜脈滴注的方式,稱之為普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉。由于普魯卡因本身是一種局麻藥,他有一定的心血管效應(yīng),當(dāng)他用過量的時候,它會抑制心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng),使心率減慢,血壓下降,嚴(yán)重的時候可以發(fā)生明顯的循環(huán)衰竭,它的安全范圍相對比較窄。目前我們臨床麻醉當(dāng)中,大量的新型的、短效的靜脈麻醉藥不斷的出現(xiàn),普魯卡因的靜脈復(fù)合麻醉已經(jīng)不再在臨床上使用。
    為什么頸靜脈球瘤主張手術(shù)治療
    回答:頸靜脈球瘤主張手術(shù)治療,如果腫瘤比較大我們就建議盡早手術(shù)。因為根據(jù)我們的經(jīng)驗還沒有發(fā)現(xiàn)它自己不長、萎縮還沒發(fā)現(xiàn)這種病例?;旧隙荚陂L大,甚至有些長得很快。有些不愿意做手術(shù)我們就建議隨訪,結(jié)果因為沒有密切隨訪,他幾年以后再來以后我們已經(jīng)失去手術(shù)治療時機了。這就是個非常遺憾的事情,因為這個不是任何時間都能手術(shù)。如果我們分析手術(shù)風(fēng)險特別大做了以后并發(fā)癥很嚴(yán)重,我們就只有寧可放棄手術(shù)治療,所以說要及早診斷及早治療。
    腎靜脈里流的是什么血
    回答:腎靜脈里流的是靜脈血。 腎臟是人體重要器官,腎臟血液供應(yīng)從腎動脈開始,這類血液是動脈血,含有豐富的氧氣和營養(yǎng)成分,會被腎臟吸收,維持腎臟的生理功能,當(dāng)動脈血液中的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)被腎臟吸收后,剩下的血液會從腎臟流出,此時這類沒有氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液就是靜脈血,進入人體靜脈循環(huán),因此腎靜脈里流的是靜脈血。 正常情況下,人兩側(cè)腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右,單位時間內(nèi)腎小球濾過的血漿量稱為腎小球的濾過率,這部分濾過的血漿稱為原尿,90%左右會經(jīng)腎小管及集合管進行重吸收,余下則形成原尿,排出體外。
    白帶檢查白細(xì)胞酯酶陽性什么意思
    回答:白細(xì)胞脂酶陽性在白帶中出現(xiàn),多提示出現(xiàn)了感染的情況,但是不能單純的依據(jù)其陽性的結(jié)果就判斷需要進行治療,還要結(jié)合癥狀。 陰道內(nèi)是一種由多種微生物共同構(gòu)建的微生態(tài)環(huán)境,當(dāng)出現(xiàn)菌群紊亂的情況時,有可能出現(xiàn)條件致病菌的感染,引起陰道分泌物的異常,例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒有此類癥狀的出現(xiàn),單純的白細(xì)胞脂酶陽性,雖提示有感染,但也可能是陰道菌群紊亂的結(jié)果。陰道具有自凈作用,具有一定的預(yù)防感染的能力,可以期待通過陰道自凈作用,恢復(fù)陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,白細(xì)胞酯酶陽性的情況也會逐漸的轉(zhuǎn)陰。
    脊髓動靜脈瘺的原因
    回答:脊髓動靜脈瘺是由各種先天的或者后天的不明的原因?qū)е碌模怯布鼓せ蛘呱窠?jīng)根供血的動脈在椎間孔穿過硬脊膜的時候,動脈中的血液通過瘺口直接引流到了脊髓表面的靜脈,使靜脈壓力較低的情況逐漸升高,就發(fā)展為一個脊髓靜脈高壓。靜脈血管雖然擴張了,但是它還沒有完全能夠代償,所以靜脈的淤血就會逐漸加重,隨著時間的推移,脊髓就會發(fā)生一個不可逆轉(zhuǎn)的缺血、變性、壞死,對應(yīng)出現(xiàn)的癥狀就是患者的肢體的運動、感覺以及大小便的功能出現(xiàn)障礙,而且是一個進行性地加重。這些癥狀的出現(xiàn),往往會被誤診為腰椎間盤突出、脊髓炎等這些疾病,造成一個誤診,而且會延誤了治療疾病的最佳的時間,而且如果脊髓一旦發(fā)生壞死的話,那功能損傷將是一個無法逆轉(zhuǎn)的過程。
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