CT檢查通常可以輔助診斷腎癌，但確診需結(jié)合病理活檢。腎癌的影像學(xué)診斷主要依靠CT平掃+增強(qiáng)掃描，可顯示腫瘤位置、大小及浸潤范圍，但最終確診仍需通過穿刺活檢或術(shù)后病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。

CT檢查對腎癌的診斷具有重要價值。增強(qiáng)CT能清晰顯示腎臟占位性病變的血供特點(diǎn)，典型腎癌表現(xiàn)為快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，動脈期明顯強(qiáng)化而靜脈期快速消退。多層螺旋CT還可評估腎靜脈或下腔靜脈癌栓形成情況，對臨床分期具有指導(dǎo)意義。對于直徑超過3厘米的腎臟腫瘤，CT診斷準(zhǔn)確率較高。

部分特殊類型腎癌可能表現(xiàn)為不典型CT特征。乳頭狀腎細(xì)胞癌常在CT上呈現(xiàn)均勻低強(qiáng)化，嫌色細(xì)胞癌則多表現(xiàn)為輕度均勻強(qiáng)化，這類病例容易與腎錯構(gòu)瘤等良性病變混淆。囊性腎癌的CT表現(xiàn)更復(fù)雜，需要與復(fù)雜性腎囊腫鑒別。體積較小的早期腎癌也可能因病灶微小而漏診。

建議發(fā)現(xiàn)腎臟占位后及時就醫(yī)，由泌尿外科醫(yī)生綜合評估。除影像學(xué)檢查外，還需結(jié)合尿常規(guī)、腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查。對于高度懷疑惡性的病例，可考慮行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢或直接手術(shù)切除。術(shù)后定期隨訪復(fù)查CT有助于監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，隨訪期間應(yīng)注意避免腎毒性藥物，保持每日飲水量2000毫升左右，出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀需立即就診。