腰椎疼是怎么緩解
腰椎疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腰椎疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、腰椎管狹窄等因素有關。
1、臥床休息
腰椎疼發(fā)作時應立即停止活動，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期需嚴格臥床1-3天，慢性疼痛每日臥床時間不少于8小時。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時內應采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復，可減輕炎癥反應。慢性疼痛或肌肉痙攣適用熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹慎控制溫度。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕成癮性。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，超聲波能緩解深層組織粘連。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需由康復師調整牽引力度。體外沖擊波對慢性肌腱末端病效果顯著。治療頻率一般為每周2-3次，10-15次為一個療程。
5、手術治療
經保守治療3個月無效的嚴重椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術。腰椎滑脫伴神經壓迫需行椎弓根螺釘固定融合術。術后需佩戴腰圍保護6-8周，逐步進行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術恢復期較短，傳統(tǒng)開放手術穩(wěn)定性更佳。
日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿保持腰椎生理曲度。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等運動，選擇中等硬度床墊。控制體重減輕腰椎負荷，搬運重物時保持腰部直立。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經癥狀需立即就醫(yī)。長期慢性疼痛患者建議定期進行康復評估，制定個性化管理方案。
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