孩子急性胃腸炎癥狀有哪些

孩子急性胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱、食欲減退、脫水等。急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,多由病毒、細(xì)菌或飲食不當(dāng)引起,需及時(shí)干預(yù)以防病情加重。
孩子急性胃腸炎早期常出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物多為未消化食物或胃液。病毒感染引起的嘔吐可能持續(xù)1-2天,細(xì)菌感染時(shí)可能伴隨膽汁樣嘔吐。家長(zhǎng)需注意孩子嘔吐頻率,若出現(xiàn)噴射性嘔吐或嘔吐物帶血絲,應(yīng)立即就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解癥狀。
腹痛多表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,腹瀉每日可達(dá)5-10次,糞便呈水樣或蛋花湯樣,可能含有黏液。輪狀病毒感染者糞便常有酸臭味,細(xì)菌性腸炎可能伴隨膿血便。家長(zhǎng)需觀察孩子排便性狀,避免使用止瀉藥掩蓋病情??勺襻t(yī)囑應(yīng)用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蛑Z氟沙星膠囊等藥物。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)38-39℃的中低熱,沙門(mén)氏菌等細(xì)菌感染可能引起高熱。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若體溫超過(guò)39℃或持續(xù)72小時(shí)不退,應(yīng)及時(shí)就診。物理降溫時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
胃腸黏膜充血水腫會(huì)導(dǎo)致孩子拒食厭奶,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安。急性期應(yīng)暫停固體食物,母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳。癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。可配合使用復(fù)合凝乳酶膠囊、胰酶腸溶膠囊或乳酸菌素片等助消化藥物。
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)需記錄孩子出入量,觀察是否出現(xiàn)嗜睡、肢端發(fā)涼等嚴(yán)重脫水征兆。補(bǔ)液時(shí)可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、口服補(bǔ)液鹽或小兒復(fù)方氨基酸注射液等。
孩子急性胃腸炎期間家長(zhǎng)需保持飲食清淡,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉后及時(shí)清潔會(huì)陰部以防尿布疹。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),若癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)精神萎靡、血便等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和糞便檢測(cè)。
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