糜爛性胃炎怎么治療
糜爛性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)、自身免疫等因素引起。
1、調(diào)整飲食
糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱、油膩食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免暴飲暴食。戒煙戒酒可減少胃黏膜刺激，咖啡、濃茶等含咖啡因飲品也應(yīng)限制攝入。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進(jìn)黏膜修復(fù)。膠體果膠鉍干混懸劑能在胃黏膜形成保護(hù)層，緩解炎癥。對(duì)于幽門(mén)螺桿菌感染引起的糜爛性胃炎，需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。
3、內(nèi)鏡下治療
對(duì)于伴有活動(dòng)性出血的糜爛性胃炎，可在胃鏡下進(jìn)行止血治療，如噴灑止血藥、電凝止血或鈦夾夾閉出血點(diǎn)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局部嚴(yán)重糜爛或可疑癌變病灶。治療后需密切觀察有無(wú)再出血跡象，并配合抑酸藥物輔助愈合。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為糜爛性胃炎多屬脾胃虛弱、氣滯血瘀證型，可選用香砂養(yǎng)胃丸健脾和胃，或柴胡疏肝散調(diào)理氣機(jī)。針灸取穴以足三里、中脘、內(nèi)關(guān)為主，配合艾灸溫補(bǔ)脾胃。中藥代茶飲如陳皮山楂茶、麥冬石斛茶有助于緩解胃脘脹痛癥狀。
5、手術(shù)治療
極少數(shù)廣泛糜爛伴大出血或穿孔患者需行胃部分切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜恢復(fù)情況，警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，通常僅在其他治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)考慮。
糜爛性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。注意餐具消毒和飲食衛(wèi)生，預(yù)防幽門(mén)螺桿菌交叉感染。
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